上海心脑血管疾病专家_专家教你识别心脑血管意外的预警信号

原题:专家告诉我识别心脑血管事故的警告信号

11月27日，大连医科大学附属第二医院麻醉科主任肖昭扬教授以“心脑血管事故警告”为主题介绍了相关疾病的预防和急救知识。 这次大连市健康教育大礼堂活动由大连市疾病预防控制中心主办，沙河口区教育事业服务中心工会承办。

快速识别中风要记住“120”原则

“脑卒中又称脑卒中，我国脑卒中的现状可归结为“五高”——高发病率、高复发率、高残疾率、高死亡率、高费用”重要领域的专家肖昭扬教授首先通过惊人的事实强调了脑卒中防治的重要性。

“120”原则可快速识别中风

“1”观察患者的这张脸，观察口鼻弯曲，眼梢下垂，两侧脸是否不对称

“2”看着患者的双臂，不能平行抬起，检查一只胳膊是否无力

“0”询问患者的语言是否不明确，语言的表现是否困难。

如果有上述突发症状，立即给120急救电话。

有效的急救系统大大减少了院前派遣、评估和运输的延误，使更多患者迅速抵达医院，在发病后3-4.5小时的“黄金时间窗”内进行rt-PA溶栓治疗。

rt-PA是目前国内外公认的急性缺血性脑卒中治疗的溶栓药物，溶栓治疗是减少急性缺血性脑卒中患者致残率的惟一途径。

低血压胸痛慎重服用硝酸甘油

2010年统计数据显示，冠心病在中国死亡的疾病中仅次于中风居第二位。 世界卫生组织将冠心病分为无症状心肌缺血(隐匿性冠心病)、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭(缺血性心脏病)和猝死5种临床类型。 出现胸痛症状时如何挽救自己。 肖昭扬教授说，先休息一下，在避免活动的同时拨120号，准备检查单的家里有血压、心率测量设备的话，可以马上自己测量的急救药物，如硝酸甘油等需要看情况及时服用，患者血压低的情况下，服用会导致心血管死亡 定期体检对早期识别冠心病至关重要。 血压、腹围、体重、血脂、血糖、心电图等项目需要定期监测，必要时可进行运动(药物)负荷试验、ECT检查，但不建议冠脉CT作为常规体检项目。

相关注意——心脑血管疾病对预防至关重要

心脑血管疾病受遗传、年龄、性别、人种等无法控制的危险因素影响，但采取正确的生活方式，引起这种疾病的危险因素往往是人为控制的。 例如降血脂、控制血糖、管理血压、治疗心脏病、降低同型半胱氨酸、限制戒烟、控制健康饮食、控制体重、控制适度体育、保持乐观心情等。 根据是否患心脑血管疾病和是否有危险因素，在改变饮食治疗和生活方式的基础上，选择最有效降低胆固醇的他汀类药物，维持长期治疗。 抗高血压药如盐，持久食用，硝酸甘油等药即使长期服用也要耐久，要记住及时换药。 多吃富含食物纤维的蔬菜，食物纤维不会被人体消化吸收，但与胆固醇结合从粪便中排出，可以减少肠内胆固醇的吸收。

对于适量的运动，肖昭扬教授都建议运动前从患者病史:心血管及其他器官疾病、心血管危险因素、日常生活方式和运动习惯、常规辅助检查:心肌损伤标志物、超声心动图、体质成分、心理评价、影响运动的因素、运动负荷试验、肌力、平衡、柔软性检查等方面进行危险评价。

根据个体化、有效性、安全性、全面制定原则，运动类型可分为有氧运动、抵抗运动、柔性运动等，运动时间优选为45~60分钟(包括热身运动、运动时间整理)，运动频率最好为每周3~4次，运动强度需要进一步控制，必须在科学指导下运动， 虽然不能超过最高心率( 220-年龄)的60%，但有些人身体弱或老年人出汗，心率最好是安静心率(早起不动时的心率) + 20，30次/分钟，锻炼后感到疲劳、气短，长时间不平静会减少运动强度

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