元是什么意思_北京居民医保门诊封顶线提高到4000元/年

北京新闻快报(记者吴伟)北京市医保局12月30日宣布，从2020年起，城乡居民医保门诊封顶线将从3000元/年调整到4000元/年。

北京市医保局表示，2020年调整门诊最高线不会增加城乡居民个人缴费。医疗保险和卫生管理部门要进一步协调衔接，规范医疗机构医疗行为，加强对不合理医疗费用的控制，打击保险欺诈行为，从管理中索取利益，保护被保险人的根本利益。

据北京市医保局相关负责人介绍，在2020年城乡居民集中医疗保险过程中，低顶线门诊一直是参保人员的重点。特别是最近北京医疗保险药品目录的调整，将国家新增的227种常规准入品种和国家协商成功的70种癌症、罕见病和慢性病纳入北京医疗保险药品目录。

为了使广大参保人员享受医疗保险药品目录调整带来的好处，本着小调整、精细计算、跟踪判断、可控费用增长的原则，并考虑到城乡居民医疗保险基金的承受能力，从2020年起，目前门诊封顶线将从3000元/年调整到4000元/年

据报道，从2020年起，北京还将提高区级三级医院的报销比例为了方便城乡居民就医，引导合理的医疗秩序，各区三级医疗机构(区医院、区中医院)住院报销比例提高3个百分点，从75%提高到78%同时，它还将优化初级诊断系统。进一步扩大首诊范围，从原基层定点医疗机构扩大到区、镇政府办的公立医疗机构，均可开展首诊。

北京市医保局相关负责人表示，根据国家和市委、市政府的工作部署，结合城乡居民医保运行和参保人员基本医疗需求，建立了筹资和医保待遇动态调整和完善机制。同时，启动基金结余激励机制研究，探索提高未就医或很少就医参保人员大病保险待遇的激励措施。加大打击欺诈和保险欺诈力度，加强医保大数据应用，严格控制不合理费用。通过调整报销政策和进一步加强基金监管，有限的医疗保险基金可以最有效地用于参保患者。