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李广伟,中国医学科学院阜外医院内分泌科主任,中日友好医院国际医学部名誉主任

李广伟,
新发皇冠肺炎流行病学主任,国内死亡病例以高龄为主,并伴有基础疾病其中,有许多患者患有糖尿病的基础疾病。“目前,我国糖尿病患者的治疗率不到50%,治疗达标率不到50%。如果这两个数据相结合,它甚至更低。仍有许多患者长期服用药物不足。”李光伟教授说
1。二甲双胍
是新老糖爱好者治疗2型糖尿病的首选药物只要新诊断的糖尿病患者和老年糖尿病患者没有使用二甲双胍,二甲双胍应该是他们的首选。此外,糖尿病不可能在一两天内治愈。只要没有禁忌症,就应该长期服用。
"二甲双胍是基本药物。目前,在我国进行的注册临床试验也是基于使用二甲双胍来评价新药的效果二甲双胍可以为患者降低血糖打下良好的基础。即使患者添加了新药,他们也应该继续使用二甲双胍。”李光伟教授说道
2。治疗
引起的胰岛素敏感性改善二甲双胍自1957年上市以来已有60多年的历史,已成为糖尿病治疗药物中的“常青树”
的李光伟教授分析了几个原因:最根本的原因是二甲双胍能改善患者的胰岛素抵抗许多研究证明,80%至90%的糖尿病患者存在胰岛素抵抗和胰岛素缺乏,这是伴随他们一生的问题。二甲双胍针对胰岛素抵抗的基本原因,目前很少有药物可以改善患者的胰岛素敏感性。由于患者必须终生对抗胰岛素抵抗,二甲双胍也需要长期服用。
如果胰岛素抵抗患者仅使用胰岛素,则需要大剂量。联合用药改善胰岛素敏感性会有更好的效果。在二甲双胍的基础上,添加任何其他降糖药都会事半功倍。
其次,二甲双胍具有良好的降血糖能力。对于新诊断的患者,如果仅使用一种二甲双胍,如果其用量足够,血糖可以得到很好的控制。几十年的应用也证明了它的高安全性。此外,二甲双胍价格更便宜,并且具有缓释剂型。就价格和药物的简易性而言,它们更受患者的欢迎。
3。糖尿病患者,不要随意停止服药。减少
有些患者感觉血糖稳定,如果不想每天服药,就停止服药或减少剂量。糖尿病本身就是一种慢性病。与急性和严重的疾病相比,疾病的进展将会更慢,并且身体的反应在短期内可能不明显。然而,停药时间长,病情可能会恶化。
"患者经过一段时间的药物治疗后,β细胞会有一定的恢复作用,因此停药3天和5天,甚至一两个星期都可能看不到血糖会有特别大的波动但是,如果长期停用,或者每天服用1500毫克的剂量,患者会按照医生的建议减少剂量,并在几个月内完全恢复到治疗前的状态,”李光伟教授强调,“如果血糖长期得不到很好的控制,将会有许多严重的后果,可能导致失明、心脏病、中风等。"“
糖尿病的治疗不仅着眼于眼睛,而且希望在10至20年后,患者的血糖将保持稳定,确保患者的长期健康和长期高质量的生活。李光伟教授,
,也提醒病人在流行期间开药可能不方便。建议病人在去医院之前预约。现在医院也延长了开药的时间间隔,例如,一次只能服用一个月,现在可以服用2-3个月的药物。如果不方便去医院,你也可以去最近的药店买药。(寇小文)