
对于考生和考生来说,有很多故事可以讲。
“有一个初中毕业的病人,他看起来二十出头,穿得很好。”他很害怕,因为他在旅行时和某人发生了一夜情,所以他来做测试。在测试期间,他和工作人员聊天并哭泣,感觉自己遇到了另一个渣男。“
”和一个访客,很瘦,很沉默我觉得他可能很久没有朋友了。“
”印象最深刻的人,大约27、8岁他没有工作,独自一人在北京。他的父母知道他,但他们基本上已经抛弃了他。他没怎么笑,但也没拉长脸。一切似乎都轻松了。“
这是余小林第一次与艾滋病患者进行集中接触在一个非政府组织工作了仅仅一个月之后,许多来做艾滋病毒检测的游客在余小林留下了这些肤浅的印象。在有限的空间里,窗帘将办公空间分成两部分。当来访者在内心等待积极或消极的结果时,他们的家人或朋友可以在帷幕的另一边等待。大约20分钟后,试卷显示窗口中的红条慢慢显示出来后,结果就会显现出来。

废试纸该试纸使用手指血进行检测,除艾滋病毒检测外,还包括乙肝、丙肝和梅毒检测。像这样的试卷曾经让许多人情绪崩溃。艾滋病病毒检测的可及性
中国艾滋病患者的人口有多少?这个问题可以从传播途径的角度来回答。以2018年第一季度新发现的艾滋病毒/艾滋病患者为例,性传播是主要的感染途径其中,异性恋传播占感染人口的大多数(69.2%),其次是同性恋传播(21.2%)和注射毒品传播(5.3%)前几名的传播途径和排名顺序也与2017年新发现的艾滋病毒/艾滋病患者一致。
名艾滋病病毒感染者中有三分之一在就医时已有晚期疾病,因此严重疾病和死亡的风险较高。虽然没有治愈艾滋病毒感染的方法,但有效的抗逆转录病毒药物可以控制病毒并有助于防止传播。根据世界卫生组织,到2018年底,世界人口中只有54%将接受抗逆转录病毒疗法。“这种疾病过去是致命的,但现在其实没什么大不了的。它可以被归类为慢性病。只要你按时大量服药,你就能稳定病情而不出现任何症状。“在余小林的描述中,坚持服药的艾滋病患者看起来和其他人一样据世界卫生组织称,联合抗逆转录病毒疗法可以减少病毒载量(体内病毒数量),并大大降低将病毒传播给性伴侣的风险。当艾滋病毒呈阳性的配偶接受抗逆转录病毒药物的有效治疗时,向艾滋病毒呈阴性的配偶进行性传播的可能性降低了96%


艾滋病尿液匿名检测试剂盒,放置于北京无国界慈善基金会艾滋病检测室目前,艾滋病毒快速检测分为三种形式:手指点血检测、口腔检测和新推出的尿液检测。
但是药物治疗不能成功地到达每个艾滋病毒携带者,因为他们可能发现很难到达检测和诊断阶段。另一方面,并非所有艾滋病毒携带者都被发现可以说,艾滋病毒检测的覆盖面仍然非常有限。据估计,目前全世界只有79%的艾滋病毒感染者知道自己的感染状况。根据国家卫生委员会2019年11月的信息,我国四分之一的感染者尚未接受检测或不知道自己的感染状况。同时,在被发现的感染者中,较高比例的人发现较晚。
自我测试受到许多国家的鼓励-如果你不愿意去机构进行测试,这可以被视为一个额外的选择。当一个人希望知道自己的艾滋病毒感染状况时,他可以选择私下收集标本或者和他信任的人一起收集。例如,在网上购买艾滋病毒测试纸是一种方便快捷的测试方式。然而,这不是一个可以被认为是艾滋病毒阳性的明确诊断,而只是一个初步检查,测试结果不能用来确认一个人是否感染了艾滋病毒。目前,除了自我检测之外,艾滋病毒检测由医院和公共卫生系统的疾病控制和预防中心以及公共福利组织进行。广西省龙州县

抗艾滋病标语,临近中越边境在我国,“四免一关怀”政策可以为不同类型的艾滋病患者提供基本医疗保障

在广西龙州县的一家宾馆里,免费的避孕套和预防艾滋病的传单被放在前台明显的位置上。据工作人员称,这是“应卫生局的要求放在这里的”
然而,虽然VCT模式对目标人群有很强的针对性和较高的筛查效率,并能早期发现艾滋病病毒感染,但其相应的人群范围毕竟有限对于许多综合医院来说,除了传统的被动检测之外,另一种常见的艾滋病毒检测模式是医务人员积极提供艾滋病毒检测和咨询(PITC),它强调医务人员的主动性。如果在高危人群经常光顾的临床科室进行,可以补充VCT的不足。“医院系统不局限于人,社会组织会做得更准确无国界慈善基金会主任孔说与此同时,公共福利组织有时“主动”动员对一些性活跃群体进行艾滋病毒检测,如注射吸毒者、无证妓女、男男性行为者群体,或在某些目标地点(如男男性行为者群体的同性恋浴室)北京无国界慈善基金会

艾滋病检测室在测试之前,工作人员将为被测试者进行简单的登记,交换关于最近行为的信息,并进行风险评估。在302医院,基金会也有自己的办公室。余小林,前
测试从业者:因为他是同性恋者,因实际问题外出,
是他自己的同性恋身份,这使得余小林想尝试一个艾滋病测试者的工作。“那时,我只知道我是同性恋的时间不长,还没有形成自我认同。我对艾滋病知之甚少,想知道更多出于这个原因,他来到了一个后来在2017年为其工作的非政府组织,并加入了几个同性恋和双性恋者的团队。“我做公共服务并不是出于帮助别人的想法,而是为了认识和我有同样经历的人。”余小林所说的“有相同经历的人”指的是男同性恋群体。按照他的猜测,“工作人员来这里可能是为了不同的目的,要么是为了了解艾滋病,要么是为了找到一个目标。”“
但是余小林没有接受足够的专业培训,”只花了几个小时就接受了如何做测试的培训。"这样的训练不足以让他知道如何与被测者相处。即使在测试开始时,刚刚进入工作场所并有一些社交恐惧的余小林也不知道如何与来访者交流。面对检测呈阳性的倒塌游客,余小林只能告诉他,艾滋病是可以治疗的,但他不知道如何安抚他们的情绪。“现在想想,我当时可能没有为那些游客提供好的服务。回想起来,他觉得自己并没有“从他们的角度考虑,而是遵循了一套程序。"
余小林为一个小团队工作,只有少数人在第一线接受测试。“有一名员工刚刚毕业,没有职业规划他也属于男同性恋团体,也想了解情况,但当他到达时,他发现情况与他所想的不同。薪水低,门槛低,他没有成就感。“因此,在这个非政府组织团队中,一线测试人员的流动性非常大对于类似的非政府组织来说,这可能是一种普遍现象。它占用了很多个人服务时间,同时工资与收入不成比例,这使得许多人很难坚持下去。
,然而,在孔看来,这种行业的从业者选择这样的工作是相当罕见的。许多因素已经成为艾滋病毒检测的心理门槛,包括社会层面的“一提到艾滋病就变得苍白”的恐惧和偏见。“艾滋病在整个社会中的污名仍然非常严重。即使是一些医院的医生或疾病控制和预防部门的从业人员也可能不会与家人过多谈论与艾滋病相关的工作。
非政府志愿者测试员老彭表示,东单公园10多年来
同性恋者的集中可能是许多人对北京东单公园的第一印象。在假山下公园的西半部分,大约80%的人是男性同志。十年前,不仅仅是同性恋群体,可能会有更多的人聚集在这里。用老彭的话说,“甚至年初也是满的。”
老彭的志愿活动一直围绕东单公园进行。大约13、4年前,老彭听说过东单公园2007年,老彭被介绍到一个慈善组织,并开始尝试为同性恋者进行艾滋病预防和治疗。当时,还没有进行快速艾滋病毒检测,只能进行宣传、分发避孕套和润滑油。

东单公园不是很大。从假山脚下可以看出,老彭经常在亭子里逗留。一直在这里的老彭,看到了东单公园十年来的变化。“当我第一次来到东单公园时,全国各地,尤其是年轻人,都来北京工作。这个公园每天都有最多的人。“他仍然记得,在2009年左右,东单公园平均每年5000或6000人中有400多人参加测试。
老彭还记得2009年秋天,由社区志愿者进行的艾滋病检测首次出现在北京。这是他“与当局的第一次接触”。在东城区扩大人口和检测范围的目标下,东城区疾病预防控制中心持尝试态度,老彭成为第一批在流动检测点开展艾滋病检测服务的志愿者。在接下来的五到六年时间里,老彭和他的大约七人小组每月会面一次,详细统计当月的数据,在20分钟内报告结果,接受对方的建议,并收集材料(避孕套、润滑剂、试纸等)。)下个月。在志愿组织提供的快速艾滋病毒检测出现之前,人们对检测的需求只能在医院得到满足。然而,在老彭的介绍中,艾滋病检测略有不同。“如果发现艾滋病毒/艾滋病,你必须向国家申请免费药物。此时,需要由疾病预防控制中心或疾病预防控制中心指定的传染病医院进行确认,才能实现程序是这样的然而,老彭的志愿者团队和东城区疾病预防控制中心的合作在2015年北京的区划调整后宣告结束

老彭今年65岁作为一名志愿者,他和他的团队所能得到的只是交通补贴,“有时他们不得不自己补贴自己。”当被问及为什么做了这么多年的志愿者时,老彭说了两件事:一是利用社会资源回馈社会,二是得到那些帮助过他的人的信任。做测试志愿者的最终目标是让每个人都意识到预防。如果发现阳性,希望对方配合确认阳性,按时按量服药,尽快将病毒载量降至零。同时,老彭的工作还包括让对方觉得有人在照顾他,并减轻他的心理负担。

假山被石阶环绕,树林形成了一个秘密空间,在这里可以经常看到一些同性伴侣。回顾过去几年在东单公园进行的检测,检测呈阳性的人数发生了变化。老彭说,开始的时候,非常老和非常年轻的比例太大了。例如,他亲自检测了阳性人群,最大的是86岁,最小的是14岁“但是随着宣传、认可和积极及时的检测的增加,逐渐有了各种年龄的人“
”现在各行各业都有富人,但如果你想在这件事上从中赚钱,你就很难维持自己的生活。在老彭的描述中,为了坚持志愿工作,必须“同心同德”。他和他的团队面临的具体问题不仅包括附近检测点的规模、人员组织和年龄结构,还包括工作人员在职时间的调整、人员流动性以及季节和天气变化时的心理变化。早些年东单公园比较热闹的时候,它仍然要面对许多与检测无关的问题。老彭还记得,在2008年的一天,他的笔记本一天之内记录了40多起恶性事件,因为公园里有“三教九流,人人皆有之”邪恶势力的介入是因为老彭和他的团队不仅给公园里的人们提供性安全提示,还提供个人安全提示。此外,同性恋身份也很敏感老彭不得不处理公园警卫的干扰,因为他“不喜欢”同性恋团体。
现在,老彭与团队和北京慈善公益基金会合作,但与过去相比,“资金严重不足”到目前为止,他们仍然是北京20多个艾滋病检测社区组织之一,为来东单公园接受检测的人提供免费的志愿服务。隐私与歧视
9艾滋病检测
“由于歧视,他们不愿让家人知道。”尤其是第一次”余小林回忆说,他接触过的接受测试的男男性接触者群体更常见的是单独接受测试。与熙熙攘攘的综合医院或疾病控制和预防中心相比,这些被许多人称为“态度冷淡”的机构显然更愿意选择隐私更好的非政府组织作为试验场所。毕竟,对他们和更多的人来说,他们不仅面临着对艾滋病的恐惧,而且还面临着性少数群体的扭曲。
“我不知道去哪里测试,因为我周围没有人做测试,传输效果不是很好。”另外,虽然介绍很友好,但我还是担心去那里会不会尴尬。作为性少数派,谭峰一直想邀请“圈内的朋友”参加测试,但他还没有开始。“对这种疾病的恐惧让我和我周围许多想做测试的人还没有付诸行动。

在北京慈善基金会无国界艾滋病检测室,笔筒上的标语写着“我支持我的同性恋朋友”
阻碍高危人群进行艾滋病检测的原因有很多。据中国疾病预防控制中心(CDC)称,阻碍人们自愿接受艾滋病毒检测的一个重要原因是检测是否能给受检者带来好处——如果检测结果为阳性,人们无法获得必要的治疗和支持,人们可能不愿意接受艾滋病毒检测。同时,艾滋病本身的社会污名不仅使人们害怕艾滋病,也意味着受试者受到歧视。
以一个多性别群体为例,根据《中国多性别群体健康调查报告(一期)》(以下简称《报告》)中近500份从未检测过艾滋病病毒的样本得出的结论,这些原因包括对没有高危行为的自信、对艾滋病的恐惧、不敢检测、不便前往检测现场、对检测方法和地点缺乏了解。此外,还有其他原因,如因艾滋病的污名而拒绝检测,以及担心个人信息的泄露。在孔的副刊中,对公共卫生服务的不信任也是原因之一。
与此同时,性少数群体的身份也成为他们关注的问题之一——害怕被医务人员区别对待,害怕暴露自己的身份,同时认为医务人员不具备同性恋、双性恋和变性人群的相关知识,害怕遭受过度医疗等。,都阻碍了他们的测试。这种担忧并非空穴来风。不友好的医疗经历曾让许多性少数群体“感受到医务人员的蔑视和冷漠”。这种差别待遇,或害怕被区别对待,有时会直接导致医疗延误。一个具体的例子是歧视,曾经让老彭不好意思接受疾控中心确认的阳性病人,在检测之前,医生会戴上帽子、口罩和皮手套,覆盖整个前臂,同时他们不会直接接受对方用手递过来的身份证。

在老彭进行了试验。受试者只需要提供最简单的信息,如姓名、年龄、电话号码和过去的测试历史。老彭强调“同理心”,所以在很多情况下,他也需要承担起安抚受试者情绪的责任,并随时回答各种问题。

与有办公室的公益机构相比,老彭的所有检测物品只能整齐地摆放在展馆的座位上。在早期,当有很多人的时候,来这里测试的人会排起长队。
对于性少数群体来说,透露他们的身份对他们来说是一件困难的事情。“医疗领域对艾滋病的了解有时不够,特别是在地方一级孔说:“艾滋病毒检测系统没有问题,但服务质量有一些问题。公共卫生系统仍然需要加强工作人员培训和服务意识。”例如,有些同志会遇到一些性病的治疗,医生会很直白地问他们,他们会受到歧视。”
,因此,许多性少数会选择介绍或推荐熟人来选择医疗机构,随后是自己寻找,或者选择公益组织、社区团体根据该报告,在由多个性别群体选择的艾滋病毒检测机构中,疾病预防控制中心的比例最高,其次是医院和男男性行为者社区组织。值得注意的是,在调查中,32.3%的人把自测作为他们的首选。

“你好,我是艾滋病毒感染者,你愿意拥抱我吗?”2012年11月17日,艾滋病公益关怀志愿者组织“爱柏成都中心”与成都10所高校社团一起,在惜春北口立交桥开展了“12.1国际艾滋病日”宣传活动。这场运动的主题是“消除歧视,拥抱艾滋病”

参考文献:
世界卫生组织“艾滋病十大事实”
爱无国界基金会“中国多性别群体健康调查报告1号”
、秦、丁、蔡畅、郭伟、、李等。(2017年)。中国全国艾滋病疫情资料分析。中国的艾滋病和性病(04),62-65.
杨荣荣、桂西恩、熊勇、严亚军和凌风。(2019年)。综合医院实施的三种艾滋病检测模式的特点比较。国际流行病学和传染病杂志,(2019 01),29-33