如何做好三级公立医院的绩效考核？国家健康和安全委员会发布“操作手册”

作者:刘文阳(编校)

5年31日，国家卫生委员会发布了《国家三级公立医院绩效考核操作手册(2019年版)》(以下简称《操作手册》)

自2019年1月国务院办公厅发布《关于加强三级公立医院绩效评估的意见》(以下简称《意见》)以来，“如何做好医院”、“如何做好数据质量”、“如何保证数据的客观性和可比性”等都成为医院关注的问题

《操作手册》的发布为《意见》的实施和三级公立医院绩效评估工作的科学发展指明了方向。如何收集

数据？

根据意见，55项考核指标中有50项是基于数据的量化指标“数据质量”是绩效评估的关键那么，数据收集在哪里？

根据操作手册，相关信息和数据应优先使用国家卫生和健康委员会及国家发展和改革委员会官方渠道的相关信息无法获得的，由医院通过绩效考核信息系统提交

数据来源包括:第一，国家卫生委员会收集的数据，如医院年度财务报告系统、国家医疗机构电子注册系统、医生和护士等。

2为相关单位收集的数据，如国家卫生委医疗管理中心满意度调查平台、国家体检中心、医院研究所等相关工作数据；

3是国家卫生委医院质量监控系统、病案管理质量控制中心、DRG质量控制中心、国家临床检验中心等的相关工作数据。

4由医院填写

此外，除特殊说明外，本次评估定量指标所需数据为2016年、2017年和2018年数据。如何计算

性能？

包括三级公立医院整体绩效评价指标体系中的4个一级指标、14个二级指标和55个三级指标(50个定量指标和5个定性指标)

131页的操作手册对55个指标逐一进行了全面解读。每个索引

给出了索引属性、度量单位、索引定义、计算方法(或支持材料)、索引描述、索引重要性、索引方向、数据源、索引解释等它不仅为医院提供了绩效计算方法，也为各项评价指标提供了政策依据。以

为例，一级指标“医疗质量”下的三级指标“向下转移的病人数”具有“逐渐增加”的指标取向

目标主要评估从三级公立医院到二级医院和医学会内的初级医疗机构的病人转移这符合当前推动三级公立医院积极参与分级诊疗的政策方向。通过对这一指标的评估，我们将引导三级公立医院对疑难、复杂、危重病人进行救治，逐步转移常见病、多发病和疾病稳定期、恢复期病人。因此，在推进分级诊疗体系建设的过程中，监测该指标可以充分观察医院功能定位的实施情况如何保证

的客观性？

为稳步开展绩效考核工作，操作手册附有医院自评和自评报告撰写的自评报告模板。通过自我评价，要求医院根据绩效评价实施过程中遇到的困难和问题，对下一次绩效评价提出意见和建议。

此外，《操作手册》还附有三级公立医院绩效考核报告系统/平台的网站。

需要注意的是，根据4月份国家卫生委下发的《关于启动2019年国家三级公立医院绩效评估相关工作的通知》，国家三级医院绩效评估信息系统将于6月1日正式开通

三级公立中医医院绩效考核操作手册另行制定并发布

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《国家三级公立医院绩效评估操作手册》(2019版)

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