阿姨甚至拔掉了4颗牙齿,找了个错误的“真正的凶手”医生来解决这个问题。

错牙齿

牙痛不是一种疾病。

痛得要命72岁的肖阿姨对这

有很深的理解,但剧情是

当她在忍不住疼痛的情况下接连拔掉四颗牙时,牙医支支吾吾

提出了另一种可能性——

你有点像三叉神经痛

错牙齿

武汉市中心医院神经外科专家说:

除牙痛外,三叉神经痛常被误认为是副鼻窦炎、青光眼、颞下颌关节炎、偏头痛和三叉神经炎。

年5月5日,在武汉市中心医院门诊大厅举行了专题讲座。神经外科专家分享了肖阿姨曲折的医疗经历,并详细讲解了三叉神经痛的相关知识,为患者的朋友“扫除文盲”。

错牙齿

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三叉神经痛是最常见的脑神经疾病,主要表现为单侧面神经三叉神经分布区反复剧烈疼痛。中央医院神经外科副主任医师王璐说,这种疼痛通常被患者描述为闪电状、刀状和泪状。70%~80%的患者年龄在40岁以上,女性多于男性。

如何识别三叉神经痛?王璐说,专家确定这种疾病并不困难。困难在于很少有病人“跑向正确的”部门。记住,三叉神经痛应该在神经外科治疗,重要的事情应该说三遍。

错牙齿

如何识别三叉神经痛

参见症状

患者疼痛部位单侧面部较为常见,仅在眼眶、口腔的上、下三叉神经区域,而在进食时,面部触发特定的“触发点”

试验

三叉神经痛患者口服卡马西平能起到镇痛作用,而服用其他止痛药无效

3D-TOF检查

是一种简单而粗糙的方法,它不仅能诊断三叉神经痛,而且能清楚地看到哪根神经是“错的”

错牙齿

年4月2日,拔错牙的肖阿姨终于摸到了右边的门,向武汉市中心医院神经外科张医生求助。完善相关检查后,张张医生为她施行了三叉神经节微球囊压迫术(PBC)。在

错牙齿

手术中,医生从病人的嘴角穿刺。在数字减影血管造影的指导下,将一根非常细的穿刺针插入三叉神经进出颅腔的卵圆孔,通过穿刺针释放一个花生大小的气球卵圆孔

是许多神经分支的唯一通路。球囊短时间压迫1.5分钟可阻断“痛神经”的传导功能。经过不到40分钟的手术,困扰肖阿姨多年的疼痛终于得以消除。

阿姨接受了PBC手术,这是武汉市中心医院神经外科开创的一项新技术。在治疗三叉神经痛的几种主流疗法中,它可以说是一颗“新星”

错牙齿

张张介绍,微创手术与开颅手术疗效相近,但更适用于年老体弱、开颅手术依从性差或微血管减压术后复发的患者。与射频热凝术相比,

PBC手术操作简单,无痛,无张力,不需要术中患者配合,尤其适用于首次疼痛或多次疼痛的患者。

仍可用于治疗其他治疗方法无效或复发的患者,尤其是具有第一、第二或多个疼痛分支的患者。

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综上所述,PBC手术特别适合以下三类患者:

1。一些三叉神经痛患者由于年老和经济困难而不能忍受或害怕开颅手术。

2、射频治疗、微血管减压术、伽玛刀等治疗无效或复发患者,部分患者伴有继发性三叉神经痛

3、影像学检查证实开颅手术相对困难或有风险

的重点是,无论采用哪种治疗方法,我中心医院都会根据患者的情况进行个性化治疗。

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有些病人可能会问,有什么保守治疗吗?答案是肯定的,口服卡马西平是唯一缓解疼痛的好方法,对70%的患者有效。然而,应该注意的是,1/3的患者不能忍受药物的副作用,如嗜睡、眩晕和胃肠不适,并且随着病程的延长,药物的止痛效果将继续下降。

名患者开始时逐渐从每天1次和2次发展到4次和5次,药物的日限量为1.2g。如果这个量不能安抚你的“跳跃神经”,做一个微创手术来告别疼痛。

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