什么是欧盟健康保险卡?如何正确使用欧盟医疗保险卡?

到国外出差,或旅游度假,难免偶尔会感到感冒,需要在当地就医对症下药此时,你必须使用“欧洲疾病医疗保险卡”(简称CEAM)来支付医疗和药品费用。或者留着医生的处方和当地医疗机构的发票,回国后去医疗保险局报销。如果要访问的国家不属于欧盟范围,情况就另当别论了。让我们了解相关规定,并在出国前及时办理手续,以确保安全返回。

“欧洲疾病医疗保险卡”

医保卡如何使用

顾名思义,

用于欧洲,特别是欧盟国家、欧洲经济区(EEE)成员以及瑞士“欧洲疾病医疗保险卡”系统将于2014年7月1日起实施。将实施实名制。包括孩子在内的每个家庭成员都必须持有一张卡,才能根据规定在国外接受治疗。这张卡的有效期是两年。

它与维塔莱菜式不同,后者通常被人们用来看医生。只有在国外旅行时才需要。申请应该在出国前至少半个月到三周处理。如果旅行日期紧急,不能按照正常程序进行,可以办理“欧洲疾病医疗临时替代保险卡”。你不需要去社会疾病医疗保险局办理手续,你只需要上网进入社会保险局的" ameli.fr "网站,前提是个人已经在那里立案并建立了一个" mon compte person "

报销医疗费用的具体规定

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在国外时突然感到不适。当他需要医疗甚至住院治疗时,最理想的支付方式是出示上述“万能卡”。处理医疗程序和购买药品时,一切都会很顺利。持卡人自动有权在接收国享受医疗保险待遇。因此,根据现行相关规定,患者的全部或部分费用将由当地国家承担。国家之间的报销项目和金额有时会有差异。因此,在返回法国后,当事人有权向医务部门申请其国家应得的补偿与国外未收到的补偿之间的差额。

需要提醒的一点是,当使用“欧洲疾病医疗保险卡”在国外进行医疗和购买药品时,不能保证对方同意使用在法国实施的“分层支付”支付方式。尤其是当病人在私人诊所住院时。可行的方法是病人在当地支付医疗费用,然后要求报销。然而,如果你不了解当地的语言和系统,这将是非常困难的。你为什么不拿着发票和医生的处方证明去报销医保局,你住的那个社会病院请注意将从ameli.fr网站下载并填写的53125表格附在发送这些账单的证明上,说明他们是否愿意根据提供治疗的国家的规定或法国的制度获得报销。

有出国就医的计划。

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以上适用于国外意外医疗如果病人计划出国治疗(les soins programmeés),规定就不同了。首先,应该明确是去“欧洲疾病医疗保险卡”覆盖的地区国家还是其他国家。在前一种情况下,您不需要申请统一授权来获得报销,但有例外,如正牙和康复培训,需要事先获得保险局的批准。

还要求授权,包括住院至少一天或使用大型医疗机器进行治疗,如核磁共振成像(IRM)、断层扫描(扫描仪)、人工妊娠(生殖医学援助)和癌症治疗等。

无论如何,外出看医生需要家庭医生出具介绍信向对方介绍病历,而借此机会与他商量可以万无一失。申请可在提交社会医疗保险局后14天内得到答复。如果申请获得批准,患者将获得一份S2证书,并被送往外国医疗机构。

所有医疗费用将根据其他国家的规定报销如果外国不能处理,它也可以在国内处理。如果你计划去欧洲以外的国家就医,你必须事先获得国家医疗保险顾问的同意为此,患者必须向顾问医生证明,他的疾病在法国无法得到适当治疗,必须出国就医。只有在卫生保健顾问医生的同意和授权下,他们在其他国家的医疗费用才能报销。至于报销金额,两国医疗部门需要直接协商决定。

个人需要承担部分费用。

无论患者是否在其他国家报销医疗费用或返回中国与疾病保险局结算,他只能获得部分报销。其余费用将通过“健康补偿”报销如果不幸发生了严重事故,法国和患者所在国家都不承担其住院期间获得援助的费用,也不支付其回国的国际旅费。

境外游客的旅游项目如水上运动、地下洞穴探险等风险较大的。,我应该提前考虑“防患于未然”,尽早办理相关保险,或者需要特殊支持。当然,他必须确定他的银行卡是否已经包含了这样的个人保险,以避免重复购买。

“欧洲疾病医疗保险卡”的使用范围

医保卡如何使用

德国、奥地利、比利时、保加利亚、塞浦路斯、克罗地亚、丹麦、西班牙(包括巴利阿里群岛和加那利群岛)、爱沙尼亚、法国(包括中国大陆、瓜德罗普岛、马提尼克岛、法属圭亚那和留尼旺岛)、芬兰、希腊、匈牙利、爱尔兰、冰岛、意大利、立陶宛、列支敦士登、拉脱维亚、卢森堡、马耳他、挪威、荷兰、波兰、葡萄牙(包括亚速尔群岛和马德拉群岛)、捷克共和国、罗马尼亚、英国(包括英格兰、苏格兰、北爱尔兰、威尔士和直布罗陀)、斯洛伐克和瑞典

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