75岁以上的日本人中有七分之一考虑提高自己承担的医疗费用比例

目前，69岁以下的“活跃一代”承担30%的医疗费用。原则上，70至74岁的老人负担20%，75岁及以上的老人负担10%

由于人口老龄化和医疗水平提高导致的医疗费用的持续增长，日本政府已经着手进行医疗制度改革，并计划将75岁以上人群的门诊窗口负担比例从10%提高到20%然而，这一举措预计会招致老年人的反对，与执政党的协调可能会遇到困难。

根据日本的公共健康保险制度，70%至90%的医疗费用由保险和税收支付，患者必须向医院窗口支付1%至30%的医疗费用其中，69岁以下的“活跃一代”无论其收入水平如何，都要承担30%的医疗费用。原则上，70至74岁的老人负担20%，75岁及以上的老人负担10%“积极的一代”指的是支付保险和支持公共养老金制度的人。

日经新闻11月27日报道，2017年75岁以上老人的医疗费用将达到16.1万亿日元其中，40%的保险费来自活跃一代，负担沉重地压在活跃一代身上。因此，这项改革旨在确保所有年龄组的公平。

目前，改革方案仍在讨论中。战后婴儿潮时期出生的“大众一代”将在2022年成为75岁以上的“晚辈”。根据这一情况，计划在2022年开始增加老年窗口负担。

共同社27日报道，有人建议75岁以上的新老人口保持20%的负担，与70岁至74岁的人口相同，也有人建议将75岁以上的所有人口的负担设定为20%由于它可能对低收入人群的生活产生更大的影响，护理机制也将得到探索。

为了为改革铺平道路，财政部希望将这一内容纳入将于12月中旬研讨会上编写的中期报告。另一方面，后劳省以缺乏深入讨论为由，表示其立场是“不应匆忙得出结论”

但是对日本来说，建立一个能够支持超老社会的系统已经成为当务之急。截至今年9月，日本75岁以上的人口增加了53万，达到1884万。它在总人口中所占的比例达到了14.7%，相当于75岁以上的人每7个人中就有一个。

与此同时，在目前的医疗和生活水平下，日本的预期寿命又创下新高。根据日本厚生劳动省7月30日发布的一份报告，2018年日本女性的平均预期寿命为87.32岁，而男性为81.25岁。

内阁办公室，旨在建立一个可以继续独立生活的健康寿命，提议在2016年将老年人的定义提高到“70岁以上”，并重新研究经济和社会定义，希望通过延长退休年龄和推迟养老金支付等机制，改善老龄化社会带来的“60岁悬崖”现象。

2018年，许多企业采取了延长退休年龄等措施，防止有经验的老员工选择退休。日本企业的退休年龄是60岁。在一般的重新雇用系统中，重新雇用的员工的工资只有59岁员工的一半。在延期退休制度下，这一数字可达到原来数字的80%左右。

今年10月，卫生、劳动和福利部提议将养老金的起始年龄范围从60岁延长到70岁至75岁。选择推迟起始年龄的老年人获得的金额将会增加。据估计，如果继续工作和推迟领取养恤金的起始年龄延长到75岁，与65岁相比，金额将增加70%。