从“病人跑”到“专家跑”“|濠江医院医疗社区建设让人们就医更方便！

《南方日报》

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2 017，在广东省卫生计生委的部署和安排下，濠江区作为全省15个县镇综合医疗社区改革的试点地区之一，在汕头市卫生局、濠江区委、区政府、区卫生局等部门的共同支持下，逐步实施了全区县镇综合医疗社区建设

经过两年多的探索和实践，依托汕头大学医学院第一附属医院——医学会总医院的技术资源优势，大力支持濠江区人民医院的专业化建设，濠江区人民医院已经做大做强。形成了一个紧凑的濠江医疗社区，有7个街道社区卫生服务中心和n个社区卫生服务站。今年内，将按计划整合合并合浦医院，逐步实现“六统一”战略目标，即统一人力资源、统一金融资产管理、统一医疗质量管理、统一药品和耗材采购、统一信息平台、统一医疗保险支付

是如何完成如此复杂的项目的？濠江的医疗社区建设经验对整合区域医疗资源、提高基层医疗机构医疗服务能力、构建分级诊疗体系有什么借鉴意义？为此，笔者采访了盛大第一附属医院濠江医院院长郑

▲作为医疗社区建设的牵头单位，濠江医院于去年下半年通过了二级甲等医院的评审。

据郑介绍，自托管以来，协和总医院先后派出16名管理和医务人员到濠江医院工作每周一到周六，专家都会被邀请去医院，每月总共有50次以上的访问。平时，如果需要会诊和手术，附属医院的专家会随叫随到，大大提高了医院的医疗质量和水平。不仅如此，医院还积极开展管理培训、学术讲座、继续教育等活动。每个临床科室坚持每月进行两次业务研究。从长远来看，干部职工的管理水平、学术水平、业务能力、综合素质和整体面貌都在日新月异。

与此同时，医院在全医院铺设了新的网络线路，购置了交换机、计算机等设备，配备了计费结算系统、医生工作站、电子病历系统、检查管理系统、图像传输系统等13个信息终端模块，升级了硬件，并通过双光纤专用通道将盛大医学院与强大的信息系统服务器连接起来，逐步实现电子病历、电子医嘱、远程会诊、数据共享、视频会议、预约诊疗等智能化信息管理。

，作为医疗社区建设的牵头单位，濠江医院于去年下半年通过了二级甲等医院的评审。这些都是濠江医院近年来在自身建设中的积极探索和成果。

▲濠江医院新住院楼即将投入使用，地上12层，地下3层车库，400张床位

社区管理系统有200多个项目

来建设一个区域性的医疗社区，不能只依靠一家医院。据了解，濠江区政府对县镇综合医学会的工作给予了大力支持，并成立了以区长、副区长为组长的领导小组。充分调度和协调了县乡结合医学会工作过程中涉及的问题，为工作顺利开展创造了有利条件，制定了《濠江区形成紧凑的县乡结合医学会工作方案》，并逐步推进实施。

为了实现社区卫生服务中心建设的规范化，区政府相关责任部门，根据各街道的实际情况，因地制宜，控制广东省政府硬件建设标准和要求，多方筹措和协调，对各区的7个社区卫生服务中心进行了搬迁改造对社区卫生服务中心的内部设置和布局进行了合理规划，做到统一建设标准、统一景观、统一室内装修、统一配置。布局合理，整体硬件建设和社区中心形象得到改善。通过区委、区政府和濠江区人民医院的共同努力，7个社区卫生服务中心的服务和管理水平有了很大提高。

同时，为了规范社区卫生服务中心的日常诊疗活动，有效提高社区医生的诊疗水平，保证社区卫生服务中心各项工作的合法性和合理性，医院制定了200多项与社区管理相关的规章制度，并对日常门诊活动、预防保健活动、传染病防治工作、基本公共卫生工作等提出了相应的标准和要求。

内部管理实现“一体化”

为了实现统一的区域管理和统一的医疗资源配置，社区卫生服务中心实行统一的制度、报销程序和绩效分配方案，主要体现在建立和完善账户和账簿、建立固定资产账簿、实现专项资金专户管理、按照相关文件支出管理办法严格控制资金使用范围，确保社区卫生服务中心的全部财政资金专款专用。

在药品采购中，实行社区卫生服务中心药品集中采购制度濠江区人民医院严格按照《社区卫生服务中心药品目录》的要求，统一采购、统一配送，严格执行汕头市物价局制定的销售价格，杜绝外用药、超范围用药和擅自进口药品，从源头上确保药品安全。

基层医疗卫生人员培训，定期邀请省、市、区业务指导机构专家到基层，以“国家基本公共卫生服务项目”为主题，对社区中心员工进行全员培训，选择合格员工参加全科医生转岗培训，提高员工医疗服务水平，增强人才队伍实力同时，员工每年进行一次医德考核和业务技术考核，建立医德档案和业务考核档案。

中国医疗卫生资源的整合，尤其是纵向整合，离不开医疗信息大数据技术的支持。为此，濠江医疗社区积极推进信息平台建设，实现各级医疗机构之间的信息交流和共享，建立影像、心电图、b超等远程诊断技术，共享检查结果，支持预约诊断、双向转诊、远程会诊等服务。郑，，

，表示实施县镇综合医学会的管理，对促进濠江区医疗卫生单位的健康发展起到了非常重要的作用，必将为社区居民的预防保健、公共卫生、基本医疗保健和康复提供价廉便捷的卫生服务。

关注

新医院大楼即将开业

享受先进设备的大门

据悉，濠江区政府投资1亿多元的新医院大楼即将投入使用。新的医院大楼有12层楼高，3层地下车库，有400个床位。七个手术室，其中两个是100级层流手术室，有负压手术室，便于隔离传染病；有四个产科病房，其中一个是负压病房，有助于隔离患有传染病的孕妇和一个陪伴产科病房的家庭。同时，医院将引进磁共振、数字减影血管造影等设备，使该地区的普通人可以在家享受先进的设备检查，而不必急着去“大医院”

”新楼建成后，拟将原住院楼改造为老年康复医院，规划100个公寓床位，改善医院道路、绿化等环境，依托濠江医院现有医疗资源，创造医疗护理相结合的新模式，更好地回报濠江人民，造福濠江人民。”郑对说道

病例

濠江医院与盛大第一附属医院胸痛中心签署协议，建设“心脏抢救高速公路”

，使救护车与导管室

无缝连接，由于急性心肌梗死患者的黄金治疗时间仅为120分钟，其预防和治疗越来越受到医学界的重视。

为了实现快速诊断、及时抢救和治疗、提高生存率的目标，濠江医院与汕头大学第一附属医院胸痛中心签署了分级诊疗协议，汕头大学第一附属医院是潮汕地区首家获得国家认证的胸痛中心，并建立了“心脏抢救高速公路”，允许救护车与导管室无缝对接，使更多的患者可以通过这条“心脏抢救高速公路”挽救生命

今年上半年的一天，上午10点左右，一位60岁的患者，心前区疼痛1小时，面色苍白，汗流浃背，被送往濠江医院急诊科。医生立即进行了心电图检查。结果显示st段明显升高，有心肌梗死的可能。

10: 12，急诊科医生立即通过远程心电会诊系统将患者的心电图像传输到山大第一附属医院远程心电诊断平台。14: 00，远程心电图诊断平台医生通过网络系统传输报告和电话通知两种方式将“急性下壁心肌梗死”的诊断反馈给濠江医院17: 00，医务人员为病人打开了静脉通道。一旦明确诊断，急救药物将立即得到改善，并通知急救小组转移患者。同时，值班医生立即与家属沟通，并联系了盛大第一附属医院胸痛中心医疗队，为手术做准备。

10: 21，医护人员陪同120辆救护车护送患者到山大第一附属医院。10点51分，救护车到达盛大第一附属医院。患者通过绿色通道被直接送到介入手术室进行介入手术。12点45分，患者完成了支架植入，将危机转变为安全，并被送往病房进行进一步观察。医生

表示，对于急性心肌梗死患者，抢救越早，疗效越好。濠江医院突破以往的医疗模式，通过上下联动，合理配置各级医疗资源，建立了心脏抢救的“绿色通道”，结合互联网技术，实现了患者的心电远程会诊诊断和术前准备，最大限度地优化了院际治疗流程，缩短了患者从进入手术室到接受治疗的时间，实现了120急救与胸痛中心治疗的无缝衔接，建成了抢救急性心肌梗死患者的“心脏抢救高速公路”。

/编辑:濠江宣传