广东生育保险纳入员工健康保险！待遇不会改变，雇佣成本也不会增加！

9年12月2日，广东省实施职工生育保险和基本医疗保险合并计划(以下简称“计划”)正式发布，推动了两个保险合并的实施，实现了统一参保登记、基金征缴管理、监督管理和待遇保障

“两险”合并实施，是否意味着“五险一金”变成“四险一金”？分娩期间产妇保护对妇女有什么影响？雇主的成本会增加吗？

生育保险待遇不变

不是“两险”合并后，虽然社会保障支出确实有所减少，但《方案》指出，职工医疗费用和生育保险待遇将保持不变，并将继续按照《广东省生育保险条例》执行，生育津贴的支付期限将按照《女职工劳动保护特别条例》、《广东省生育保险条例》和《广东省女职工劳动保护特别条例》规定的产假期限执行

有些人可能不了解生育保险的概念所谓生育保险是指由国家立法建立的社会保险制度，在这种制度下，当妇女因怀孕和分娩而暂时中断工作时，国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假。

目前，生育保险待遇包括生育医疗费、生育津贴、一次性生育营养津贴和计划生育手术费等。女职工分娩后提供相关信息，参保单位向当地社保机构申请生育保险待遇。

在广东，生育保险待遇包括生育医疗费和生育津贴前者主要指女性员工在怀孕和分娩期间发生的医疗费用，如规定的检查费、接生费、手术费和住院期间的药费。后者按月支付给雇主。计算公式是雇主雇员前一年的平均工资除以30，再乘以规定的假期天数。

因此，生育津贴的金额取决于单位上一年的平均月工资和产假时间。目前，广东的产假为178天，剖腹产为208天。

雇主费用不会增加

根据《广东省职工生育保险条例》，目前生育保险不要求个人缴费，由用人单位按月支付，支付比例不超过上月本单位职工工资总额的1%。只要雇主为雇员缴费超过一年并继续为雇员缴费，雇员就可以在产假期间享受生育保险福利。

“两险”合并实施后，会不会增加单位的用工成本？该计划提出，在“两保险”合并实施后，统一基金的征收和管理将统一，新雇主的雇员健康保险费率将根据雇主对生育保险和雇员健康保险的缴款总额确定。例如，员工健康保险的原始单位缴费率为8%，生育保险的原始单位缴费率为0.8%，两种保险合并实施后的原始单位缴费率为8.8%。整体单位支付率与合并前一致，雇主的成本不会增加。

“两险”合并后，生育保险基金将并入职工基本医疗保险基金，不再单独提取生育保险基金收入同时，在职工基本医疗保险基金的待遇支出中，设立生育保险待遇支出项目

《方案》明确，要将所有用人单位及其职工纳入生育保险覆盖范围，重点摸清原参加基本医疗保险的职工和未参加生育保险的职工，实现全覆盖

生育医疗费也将直接结算

除了实现统一的参保登记和统一的资金归集外，计划还指出“两险”合并后，将实现统一的医疗服务和费用结算管理、统一的经办和信息服务

其中，基本医疗保险经办机构负责统一管理，实现生育保险和职工基本医疗保险“一站式服务、一站式服务”。生育保险医疗费用结算平台纳入医疗保险结算平台，实现信息系统集成运行。同时，要积极推进服务信息化，方便公众查询保险、支付、治疗、津贴支付、退保等基本信息。通过互联网和手机应用。

《规划》还规定，广东省各地需统一实施基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施范围，各市不得扩大范围；将生育医疗费用纳入医疗保险支付方式改革，积极探索实施住院分娩医疗费用疾病支付。实现统筹地区生育医疗费用的直接结算，加快异地生育医疗费用的直接结算；大力查处临时参保、挂靠单位参保等投机性参保行为

[记者]黄金辉

[作者]黄金辉

[来源]广东卫生头条。