医疗保险可以用在其他地方吗?学习这种方法看医生花费更少。

有时我们会遇到这样的情况:

病情严重,需要去医疗资源较好的地方就医

出差,

出差期间突发疾病需要去看医生

需要回家探亲,但生病了,需要在家乡看医生

...

此时我们会有一个问题:我们支付的医疗保险能用于其他地方吗?

处理起来很麻烦吗?毕竟,所有的医疗费用都是自费的。什么情况下医疗保险可以在不同的地方解决?

根据人力资源和社会保障部的数据,早在2018年,就有10,000多家跨省定点医疗机构直接结算异地就医。95%以上的三级及以上医院联网,80%以上的区县实现异地就医直接结算。使用“一卡通”到其他地方看医生也很方便。

但医疗保险异地结算也有限。一般来说,这三类人只能使用它:

安置人员

包括安置退休人员、异地长期居民和异地永久工人例如,退休后回到家乡的人,去其他地方工作或创业的人,在其他地方呆很长时间的人,等等。

转诊人员

一般指被保险人患有重大疾病,当地医疗机构和主治医生无法治疗,需要转诊到其他地区医院的情况。

临时外出人员

被保险人在出差、出差、探亲等情况下,因突发疾病需要异地急诊和住院治疗时,可以异地进行医疗保险结算。

社保卡在外地可以用吗

< p >

在这些情况下,如果您想在其他地方使用医疗保险进行结算(报销),记住两个词是很重要的!

异地医疗保险结算:记得“归档”

异地医疗保险结算。流程简单概括如下:

先申报→选择定点医院→持有就诊卡

。不同团体提交的归档材料可能略有不同。一般:

安置人员:到参保地医疗保险中心或办公室领取并填写《异地医疗保险登记表》,提交社保卡、身份证、异地长期居留、工作、学习等证明材料,经参保地医疗保险中心审核后归档

转诊转院人员:填写《异地医疗保险记录表》,签署当地定点医院科室和相应职称医生的意见,医院盖章后到参保医疗保险中心备案。

临时外出人员:您可以自行下载并填写《异地医疗保险登记表》,委托他人或通过电子邮件、传真等方式将该表发送至参保地医疗保险经办机构进行登记。

社保卡在外地可以用吗

< p >

可以在归档时指定不同的医院在参保地办完手续后,您可以持医疗保险卡到另一个地方的指定医院刷医疗保险卡就医,直接结账。

Ps:为方便市民办事,简化手续,部分地区异地医疗保险的结算和备案可直接在公共平台或网上服务大厅等网上办理。具体政策和方法要因地制宜。

异地医疗保险结算注意事项

直接结算仅适用于住院治疗|

异地医疗保险直接结算仅适用于住院费用、门诊、急诊、生育及工伤相关费用,或必须在报销前支付报销也就是把医院的发票、病历、处方等信息带到参保医疗保险经办机构进行报销

报销比例

异地就医,医疗保险报销有一个原则,即报销范围以医疗场所清单为准,报销比例以参保场所为准

简单地说,就是药品、设备、诊疗服务等项目,哪些可以上报?什么不能报道?按照医疗场所标准你能报多少钱?最低票价是多少?报销率是多少?最高报销金额是多少?这些都符合社会保障支付标准

社保卡在外地可以用吗

< p >

忘记申报的影响

如果您在国外患了严重的疾病,或者如果您自己去了国外,如果您忘记或没有时间办理转诊和申报手续,医疗费用可以报销,但是可能会有这些问题:

手续更麻烦:一些医疗机构需要自己垫付资金,然后将医疗材料带回

自行支出较多:对于其他地方的未注册医疗,医疗保险的平均扣除额较高,报销率较低,自行费用较高。

大家都在看

相关专题