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中，隆重介绍了上海市医学会普外科分会候任会长沈教授，向大家介绍了在疫情流行期间，如何做好患者的手术工作。
问题
问题
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答案
01
申主任。在目前的疫情下，仍有一些人需要手术。什么样的手术必须做，什么样的手术可以延期？
手术将手术分为三类:一是急诊手术，不手术可能危及生命，如急性阑尾炎、阑尾炎穿孔、化脓、腹膜炎等情况非常严重，以及急性胆囊炎、胃穿孔、肠梗阻等。，这些都是需要及时手术治疗的急性问题，我们必须及时进行手术；
2是一个有时间限制的操作，即它被限制在一个阶段内完成。每个人都很容易想到肿瘤。一些肿瘤等不起，而另一些可以等。例如，一个肿瘤生长在甲状腺，并且进展非常缓慢。它不一定是癌症，所以它可以等待。但是对于大多数癌症患者来说，一旦确诊，他们就等不及了，不管是肝癌、肠癌、胃癌、胰腺癌等等。为什么？因为再过一天，癌细胞就会发展到另一天，也许现在没有转移，但是半个月、一个月、两个月，癌细胞就可能扩散；
3是目前的手术，如胆石症、大隐静脉曲张、疝气等。等了三个月，六个月，甚至一年，也不会有什么大问题。我们强烈建议在疫情过去后进行手术。
02
手术有很多选择。你现在建议做什么？
回答:
目前，外科手术有很多选择。在我上大学的时候，胃基本上是切开来做手术的。现在有微创方法，包括腹腔镜、机器人和各种内窥镜治疗。强烈建议每个人都尽可能采用微创手术，无论是急诊手术还是限时手术，因为损伤很小，例如，胰腺的微创手术可以通过在胃部打5个1 cm的孔来切除肿瘤。
手术后，患者当天可以站立，第二天可以拔出胃管和导管，几天后可以自由活动。最重要的是，病人的免疫力受到影响，受到的打击很小，所以我们强烈推荐。
03
问题:
患者术后恢复期免疫力下降，是否比平时更需要注意？
是的，手术对人体是一个打击。要进行大型腹部手术，如肝半肝切除术或胰头十二指肠切除术，病人就像跑马拉松一样，消耗大量体力，并对各种免疫功能造成打击。
急救期间，手术后提醒患者朋友，一是保证合理、均衡、营养的饮食；
2是为了尽量减少与外界的接触，尽量减少与各种病原体接触的机会，因为环境中有各种病原体，如流感病毒。我的一些病人说他们在手术后特别容易感冒，因为手术削弱了他的免疫力。那么，以此类推，如果它们遇到一种致病性很强的病原体，它们会变成一种严重的疾病吗？
3是为了锻炼身体，每个人都应该尽量不要一直躺在床上，因为人体的免疫力与你的活动有关。如果你锻炼得当，你的血液循环会加快，新陈代谢会加快，你的抵抗力和免疫力也会增强。
4是一定要注意保暖的，因为免疫能力和体温是相关的，体温下降1度，免疫能力就会下降几个百分点因此，术后病人最好在通风和温度适宜的环境中进行疗养，尽量减少与外界的接触，并保证合理的运动和营养。
04
问题:
肿瘤切除后，部分患者需要化疗，但免疫力低下，不愿或不敢出来。化疗能等吗？
在普通人的心目中，化疗对身体有害他想，“我手术后的恢复也不好。外面可能有新的冠状病毒。那等一下。化疗将在疫情过去后进行。”“这是肿瘤外科医生非常反对的，癌症的治疗，手术和化疗都是不可缺少的，哪一个是不可缺少的
手术实际上只是肿瘤治疗过程的一半，另一半需要依靠放疗、化疗等综合治疗来解决遗留问题，使患者获得长期生存。到时候，也就是手术后一个月，必须开始，不能因为疫情而耽误，这对肿瘤患者的治疗非常不利。化疗通常需要六个疗程，每个疗程一个月，也就是说，肿瘤手术后半年是化疗期，这个时期必须坚持。
现在，上海各大医院基本恢复正常。因此，肿瘤患者以及应当治疗的患者和应当治疗的患者应当及时治疗。化疗来临时，你必须坚决进行化疗。瑞金医院肿瘤科和胰腺中心的化疗已经全部开放。只有当这部分治疗完成后，才能达到相对完美的效果。
编辑|康尼·韩
