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资料来源:《21世纪经济报道》
[编者按]
在疫情期间，医务人员、志愿者、社区工作者和一线抗疫患者在短时间内承受了巨大的心理压力。目前，随着新冠状病毒感染病例数量的大幅减少，心理支持已进入治疗策略的视野。事实上，心理支持介入这种新发肺炎的治疗还为时不晚。早在1月26日，国家就发布了心理危机干预应急原则在此之前，国家卫生委员会从上海、四川和湖南省市派出了150名精神病医生帮助武汉同时，中央一级指示加强心理咨询和心理干预，特别是加强对病人及其家属、死者家属等的心理咨询。这是一场对抗病毒的战争，也是一场心理战争。
经常感觉四肢莫名其妙地颤抖，无法安心入睡。在武汉同济医院中法新城医院湘雅二院医疗队接管的病房里，一名女性患者的心理状况引起了护理团队的关注。“被新的皇冠病毒感染后，她担心自己的疾病和家人。中南大学湘雅第二医院心理中心副教授蒲说:“当值班护士被叫去的时候，那个女人正在哭。”。刘仙玲教授的医疗小组一直在密切关注她的心理和身体状况。“通过告诉她许多病人已经在她的病房里治愈，而且病房里没有死亡，她提高了对医务人员的信心。经两队仔细治疗后，该名女子于三月一日痊愈出院。“
目前，随着新冠状病毒感染病例的数量大大减少，此时治疗的重点有必要向心理支持倾斜在此之前，国家卫生委员会从上海、四川和湖南省市派出了150名精神病医生帮助武汉。由国家精神临床研究中心(湘雅二院)主任、中南大学精神卫生研究所所长王小平带领的团队和来自湖南省的50名同事已经抵达武汉几天了。
“心理急救和心理干预干预越早，效果越好，”该团队中专门从事创伤后应激障碍研究的副教授李伟辉说。“医务人员和患者越及时了解和识别心理应激反应，掌握自我心理调节方法，未来发生创伤后应激障碍的可能性就越小。“
这次国家心理医疗队来武汉救援的任务是帮助有或可能有心理压力和创伤的人，减少或避免创伤后应激障碍、焦虑、抑郁等精神和心理疾病
"我们有三个角色位置。一种是以精神病医生的身份参加与其他医务人员的联合会诊，例如，对伴有躁动或幻觉妄想的谵妄进行干预。二是一对一的心理支持，包括医务人员和患者；第三是为一线医务人员培训或普及心理支持科学，让他们知道哪些病人需要我们。”王小平解释了团队的任务
这次国家精神卫生队援助武汉的任务是帮助已经或可能有心理压力和创伤的人，减少或避免创伤后应激障碍、焦虑、抑郁和其他精神和心理疾病。左茂轩摄
心理小组协助韩
到达武汉前，小组开展了与新发肺炎疫情相关的心理支持工作
1年31日，在中南大学湘雅二医院，湖南省精神病学中心和中南大学精神卫生研究所与中国医疗救护协会心理救助分会(以下简称“分会”)联合为公众和一线医务人员开通了“全国疫情应急心理救助热线平台”随后，百度百科开通了全国抗疫心理服务平台同时，李维辉还组织编写了《进入庇护所》、《离开庇护所》等心理援助手册，并对心理援助工作进行了技术支持。
”至今，全国抗疫湘雅心理服务平台已服务2万多人中南大学心理健康研究所副所长张燕说，大多数早期咨询者不是湖北人，也不是新患肺炎的患者。他们要么来咨询这种疾病，要么在流行病的影响下过于焦虑和怀疑。在
按照指令到达中国后，王小平团队将任务划分为协助非精神科临床医生解决相关临床问题，为患者提供心理服务，最重要的是防止重大风险事件的发生。
在指定医院住院的病人不能自由进出病房。心理小组将根据临床需要跟随医疗小组进行查房。对于像隔离病房这样的环境，心理治疗师王建建和梁银宁推动自我调节技术，如正念认知训练和远程放松病人的音乐。当急诊病人需要干预时，值班护士和医生将使用工作手机或远程网络与心理小组进行沟通，通过视频观察或交谈了解病人的心理状态，必要时可随时进入病房进行现场面对面干预。
隔离病房有一类病人特别害怕睡觉。当他们在休息时遇到护士查房或房间门响动时，他们会立即睁开眼睛坐起来，从而提高警觉性。还有一类患者会有灾难性的认知，康复后会非常紧张和焦虑。也有一些病人会后悔和自责，觉得自己绝对不够好，并患有抑郁症但是现在，随着疫情和身体状况的改善，大多数人的情绪反应会逐渐改善。
在收容所医院，病人的常见状态包括焦虑、恐慌和失眠。"他们关心的是转移和出院的时间，以及家里怎么样？"专科主任平表示，在收容所医院，这些病人的心理素质相对较高。反复阳性核酸检测的患者焦虑更明显。“目前，医学方法仍难以解释。我们只能通过心理干预来减轻他们的焦虑。“
谨慎处理每个病例
紧急处理病人的紧急情况也是小组工作的一部分
到达中国的第三天，谭李文教授带领的团队处理了一起特殊案件。一名53岁的病人进入机舱后情绪激动，没有戴口罩，晚上没有睡觉，并骚扰其他病人。医务人员反复沟通和劝说，但他的病情也没有明显改善。王小平团队将其列为重点观察对象，并继续跟进，给予心理安慰和支持。
但是有一天病人突然烦躁起来，躺在地上大声哭泣，拒绝与医务人员和警察合作高雪进入收容所后，他找到了生病的朋友，得知病人自从进入收容所后一直非常兴奋。他经常吹嘘并威胁要让整个国家都知道他。他还经常夸大自己的身体状况。
"从表现来看，他是躁狂状态，但有许多情况会导致这种状态，需要加以鉴别我该怎么办？“高雪·平说当时无法联系到她的家人。她立即进入机舱进行现场采访，发现病人仍然滔滔不绝，言行明显不同于常人，还威胁他人。
此时，小组也在后方进行了讨论，认为适合“疑似精神障碍”起初，该小组试图通过口头安抚说服他配合治疗，但最终失败了。此外，《精神卫生法》规定，对他人有伤害威胁或伤害行为的疑似精神疾病患者，必须根据规定推荐到相关指定精神卫生机构进行观察和治疗。“然而，我们认为这种躁狂表现也可能与压力有关，只能暂时诊断，而不能最终诊断。专业精神卫生机构将进一步观察、明确诊断并合理治疗。”“高雪平说，经过10天的住院治疗，病人已经基本康复。
医务人员对创伤后应激障碍的关注
一般来说，创伤后应激障碍(创伤后应激障碍)的状态将在暴露于该流行病大约一个月后逐渐出现。目前，医务人员的心理支持也是重点。
“以前他们很忙，现在随着治疗压力的减轻，他们会有闲暇时间来照顾自己的心理感受。””李伟辉说，但许多人会把精神和心理问题视为负面标记。此外，医务人员对自己的期望很高，他们的职业道德和责任使他们“羞于”主动向同伴寻求心理帮助，这也给医务人员的心理服务带来了困难。其中，护理团队更值得关注陈琼妮副教授还补充说，他们与患者的距离更近，在一起的时间更长，相对年轻，需要更多的心理护理。今天，两位心理治疗师和唐已经通过电话咨询病人和医疗小组3000分钟了。谭，，
，说:“医务人员应该从积极的和辩证的角度看待事物的发生，用一种能起到积极安慰作用的认知模式来改善他们的抑郁和焦虑，并进一步改善他们的行为，使之变得积极。”“现在，黄晓君博士和陈旭东博士正与他们的同事合作，通过巴林等在线技术帮助医务工作者
事实上，心理支持介入这一新发肺炎的治疗还为时不晚。早在1月26日，国家就发布了心理危机干预应急原则此外，各种心理专家为不同群体发行了各种科普书籍和宣传方法，各省市医疗队和武汉当地心理工作者为医务人员提供了帮助
随着各方面工作的有序开展，大多数心理问题会自动得到解决，但也有一些人可能患有创伤后应激障碍。“由于国家对心理危机干预的重视，非典和汶川地震幸存者中创伤后应激障碍的发生率将会降低”根据文献和罗博士的直觉估计，新皇冠肺炎引起的创伤后应激障碍的比例将低于非典，但基数较大，值得关注。
针对这群人，“疫情过后，我们可以主动做一些压力管理培训，让相关人员自愿参与“王小平认为创伤后应激障碍有一些相关的早期预警因素。如果我们知道早期预警的因素或来源，我们将来就更容易进行干预。他们还将从不同的群体、不同的阶段和不同的情况制定一些方法、程序、计划等，以实施分级干预。未来，也很有希望在疫情下推动一些人工智能心理服务设备的研发。
