《楚天都市报》2月26日讯(记者郑晶晶通讯员李周肖劲松)为最大限度地降低疫情期间就医患者交叉感染的风险,减轻武汉市医疗机构的压力,武汉市医保局发布消息,小额医疗网综合医院将纳入医疗保险支付范围,成为武汉市首家纳入医疗保险支付范围的基于平台的网上医院。从26日起,武汉医保重(慢性)病患者可登录“网上医院门户”微信公众号,享受网上随访、网上处方、网上医疗保险结算和药品配送一站式服务
武汉市医保局相关负责人表示,在当前疫情防控的特殊时期,针对医疗机构无法现场诊治患者、患者外出就医和购药困难的情况,动员全国互联网医疗资源,共同解决我市重性慢性病患者的就医和购药难题,使重性慢性病患者无需外出即可获得必要的治疗药物。同时,健康保险基金可以实现结算,个人只需支付自付部分。
全科医生提供在线咨询
微医疗互联网综合医院相关负责人表示,在线远程医疗具有专业性、便捷性、实时在线等特点。它可以在流行期间转移患者,并降低患者就医过程中交叉感染的风险。
,通过开放“网上咨询-网上预约-网上随访-网上处方-药品配送”的闭环模式,可以为武汉市民提供处方和药品采购服务门诊,特别是为我市疾病预防控制期间的重(慢性)疾病医疗保险患者,帮助患者建立快速的网上咨询和药品采购渠道,减少目前重(慢性)疾病患者网下就医和购买药品的困难。
据报道,微生物医学综合医院互联网已在全国范围内聚集了4万多名医生,并在疫情期间向全国144多万患者提供了免费咨询服务。目前,来自全国各地的微型医疗网络综合医院的医生可以支持武汉在线,缓解武汉线下医疗服务的压力。
医院相关负责人表示,鼓励武汉市全科医生登录微医疗网综合医院,依法开展重、慢性病随访服务临床药师根据《处方管理办法》在线审核医生处方,确保处方用药的准确性和安全性。通过提供网上随访、网上处方和药品配送服务,武汉参保人员可以到医院就诊,网上购药,给人们带来方便和实惠。
在线诊疗是针对10种主要慢性病的
。为此,武汉市微医疗互联网综合医院及相关部门于26日推出了武汉市微医疗互联网综合医院网上门诊服务同时,为了方便目前武汉市慢性病和重症患者的药品采购,快速实现医疗保险结算,微医疗网综合医院与武汉医疗保险经办机构紧密合作,最大限度地利用现有系统资源,以最快的速度进行系统改造,以满足卡证、医疗服务、网上费用结算等网络医疗服务的相关功能需求。
目前,医院为高血压、糖尿病、血管介入、乙型肝炎、丙型肝炎、肝硬化、恶性肿瘤、慢性阻塞性肺疾病、肾移植、帕金森病等10种严重慢性病提供网上查询服务。从26日起,武汉市的重症慢性病患者可以在线接受医疗咨询和服务。
网络医院将处方信息推送到武汉市门诊重症指定零售药店。定点药店在线确认处方和配送地址,审核处方并核实参保人员信息,自动进行医疗保险结算,打印医疗保险结算票据,生成参保人员自付的支付代码。被保险人可以通过支付宝和微信的身份支付码在线支付,也可以货到付款。在流行病期间,病人可以委托社区代表他们购买,并鼓励药店将他们送到家中。
同时,微医疗互联网综合医院云药房在武汉设立了云药房前台仓库,委托全国知名商业公司提供分拣包装服务。同时,委托顺丰等物流将药品直接送到小区门口,解决了用户因疫情无法离开小区的实际问题,并以最快的速度将药品送到用户手中。如果社区门口有患有门诊慢性病的指定零售药店的用户,他们可以选择指定的药店从商店领取药品,或者要求药店工作人员将药品送到社区门口。
线上线下实行同一医疗保险支付政策
符合规定的药品费用由医疗保险经办机构和定点药店直接结算,患者只需支付个人自付部分(由采购代理人在药房购药时代进行支付或药房配送网上支付),其余部分由市医疗保险经办机构和定点药店结算
“在线和离线医疗服务受同一医疗保险支付政策的约束”。武汉市医保局相关负责人表示,武汉市定点医疗机构按现行价格提供网络诊疗服务,不允许重复收费。网上和线下医疗服务实行相同的支付政策,线下医疗服务实行相同的目录、医疗保险支付类别和支付标准公立医疗机构开展网上随访,医疗保险支付标准按普通门诊项目支付。
武汉市医保局相关负责人表示,在新皇冠肺炎疫情防控期间,鼓励有条件的定点医疗机构提供网络诊疗服务经武汉市医疗保险定点医院卫生行业主管部门批准的网络医院,可以为武汉市参保的重度慢性病患者提供网络诊疗服务。向医疗保险部门备案后,患者的治疗和服药可暂时纳入医疗保险支付范围。
小额医疗网综合医院医疗保险支付流程:
1。患者通过电脑或手机的微信平台进入微信公众号“网上医院门户”,注册身份证和医疗保险信息(首次注册需要)
2。患者点击“网上医院门户”中的“开药”,选择相关科室,上传并填写病历和用药要求,然后从武汉医疗保险中心提供的医疗保险和重症病例指定药房列表中选择方便药房,并确定配送方式。等待医生的来访
3。网上医院的网上医生通过查询了解患者的现状,判断是否需要调整用药,并开具处方
4。处方按照医疗保险中心制定的规则分配到指定的药房。
5。定点药店审核患者的身份信息和处方信息,并办理或确认患者为该店的指定医疗保险用户
6。处方和身份审批通过后,系统将提示患者支付信息,患者将直接在线支付自付费部分。
7。医疗保险支付部分的处方由医疗保险经办机构和药房结算。
8。指定药房将通过第三方物流或社区采购尽快向患者分发处方。