社保包括医保吗_发热门诊就医可持社保卡实时结算

患者因病需要到卫生部门设立的发热门诊定点医疗机构就医的,可持社会保障卡实时结算,享受医疗保险报销待遇昨天,市医保局下发了《关于防控新型冠状病毒肺炎期间医疗保障服务整体优化的通知》据悉,此次提出了12项优化医疗保险经办服务的具体措施,包括6项方便群众、造福群众的措施,3项加强医院服务保障的措施,3项减轻企业负担的措施,3项优化服务的措施。

发热门诊医疗报销不受定点限制

患者因病需要到医保定点医疗机构设立的发热门诊就医,可持社会保障卡实时结算,享受医疗保险报销待遇,且不受个人选择医疗保险定点限制昨天,市医保局下发了《关于防控新型冠状病毒肺炎期间医疗保障服务整体优化的通知》据悉,此次提出了12项优化医疗保险经办服务的具体措施,包括6项方便群众、造福群众的措施,3项加强医院服务保障的措施,3项减轻企业负担的措施,3项优化服务的措施。

医生可根据患者病情适当增加处方剂量。《通知》在《惠民惠民措施》中指出,需要到卫生部门注册的发热门诊定点医疗机构就诊的患者,可持社会保障卡实时结算,享受医疗保险报销待遇。这意味着被保险人可以到任何发热门诊进行医疗保险报销,不受个人选择的指定医疗保险点的限制。同时,对于明确诊断需要长期用药的患者,在保证用药安全的前提下,医生可以根据患者的病情适当增加剂量,减少就诊次数。

此外,个人可以通过企业或社保机构在线变更定点医院,也可以委托企业通过电子邮件或传真向医保(社保)部门传递必要的信息,申请生育津贴,经登记合格后发放。

滞留在其他地方的患者可在返回北京后手动报销

滞留在其他地方的患者如不能及时返回北京,通知中明确说明因病情需要可先去当地医院。返回北京后,委托企业或社保机构到医疗保险(社保)部门办理异地就医手续,个人支付的医疗费用符合人工报销要求。同时,被保险人在异地滞留,需要办理门诊特殊疾病备案或换证手续的,在疫情结束后,可以到医疗保险部门办理手续。在此期间,个人享受特殊疾病的不间断门诊治疗。

定点医院预付医疗专项资金

作为医院服务的保障措施,通知说,对于有医疗保险的大型定点医院,下月的医疗保险基金将在每月月底预付对于治疗新皇冠肺炎的指定医院,也将根据实际需要预付治疗专项资金,以确保有足够的治疗资金。

为2020年定点医院和定点药店续签医疗保险协议,全面实行电子化管理,不允许医院和定点药店跑、全网流程中断协议执行、终止协议的医院和其他指定医院,如果承担新的冠状肺炎抢救任务,可在线申请恢复协议。

/我们的记者李恊

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