
/甘吉竹编/袁岳
[搜狐健康]秋雨绵绵,草木凋零黛玉忙着埋花,诗人忙着哀悼秋天,那是一个忧郁的季节。你如何识别不快乐对你自己和你周围的人来说是否正常,你如何帮助抑郁的人?北京宣武医院神经内科冷医生详细回答搜狐健康网友提问
《灵枢年录》记载“人与天地相关,对应日月”,抑郁发作也与一年中的特定季节(如秋冬季)有规律地相关在大多数情况下,抑郁症的发作始于秋季或冬季,并在春季缓解。发病率因纬度、年龄和性别而异。高纬度地区的患病率将会增加,年轻人的发病率风险相对较高。
不快乐≠抑郁障碍
当然,并不是所有的不快乐都指向抑郁冷指出,抑郁是一种情绪状态,包括悲伤、苦恼、抑郁等,任何人都会遇到,是一种正常的情绪反应。我们通常可以称这种情绪为“不快乐”
抑郁症是一种脑部疾病,也包括我们通常所说的抑郁症。根据美国DSM-5诊断标准,抑郁障碍分为以下8类:破坏性情绪协调障碍、重度抑郁障碍、持续性抑郁障碍、经前焦虑障碍、物质/药物诱发的抑郁障碍、其他身体疾病引起的抑郁障碍、其他特定的抑郁障碍和未指定的抑郁障碍

当心这些抑郁症的表现形式
抑郁症有两个核心症状:
不开心/抑郁:几乎一天中的大部分时间都有抑郁情绪(如感到悲伤、空虚、绝望),持续两周或更长时间,儿童和青少年可能会表现出易怒的情绪。
兴趣下降:几乎每天或一天的大部分时间,对几乎所有活动的兴趣或乐趣都显著降低
的其他症状包括:思维缓慢、几乎每天都在思考、注意力缺失或优柔寡断睡眠障碍、疲劳或缺乏能量、体重减轻或增加、精神活动激动或迟缓、自杀想法和行为等。
抑郁障碍的情感体验是一种“失落”,经常指向过去,患者可以体验三种“无”绝望:持续的悲观和绝望无用:几乎每天都感到毫无价值和不恰当的内疚无助:没有人能理解帮助这些症状导致临床意义上的疼痛,并导致社会功能的损害。

谁是抑郁症的高危人群?
人患有抑郁症、情感脆弱或既往有类似病史和家族史;处于压力下的人(重大生活事件,如丧亲之痛、自然灾害、学习、职业压力、情感失败等。);老年人和年轻人;处于特殊时期的妇女,如围绝经期、更年期和产后妇女
发现自己情绪低落,该如何应对?
主动说出你内心的烦恼,适当减压。积极的自我调节,更多的户外活动,更多的与人接触,更多的听音乐,更多的体育锻炼,等等。保持良好的饮食和生活习惯,不要喝浓茶、酒精、含咖啡因的饮料,不要熬夜。自我感知无法摆脱这种情绪状态,请积极就医,通过专业评估、临床诊断并给予规范治疗。
如何帮助你周围的抑郁症患者?
首先,我们应该知道抑郁症是一种脑部疾病,一种常见的神经系统疾病,发病率很高。
其次,我们应该了解抑郁症患者少说或不要说“你有什么令人沮丧的”、“你必须要坚强”、“你为什么这么脆弱”、“你想得太多”、“你想变得开放”、“你必须尽快变得更好”等。
第三,帮助病人克服不快乐:鼓励他们积极寻求专业帮助,给予更多的陪伴和倾听
第四,积极与患者讨论可能的康复方法:正念疗法、行为疗法、家庭疗法等。
第五,多鼓励病人,树立自信心,掌握治疗的方法和手段。
抑郁症需要规范化治疗冷指出,抑郁症需要三种方法进行规范化治疗
药物治疗:抑郁症患者不应“一提到药物就脸色苍白”抑郁症治疗指南规定中度和重度抑郁症需要药物治疗。常用的药物是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs),如舍曲林、艾司西酞普兰、氟西汀和帕罗西汀。5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI),如度洛西汀和文拉法辛;三环类抗抑郁药,如盐酸多塞平片、氯丙咪嗪等。研究表明一线抗抑郁药的有效率为60%-75%患有抑郁症和季节性特征的患者通常需要使用一些情绪稳定剂进行治疗,例如注射用碳酸锂和丙戊酸钠。
心理疗法:认知行为疗法、人际心理疗法、行为疗法、家庭和夫妇疗法、心理动力疗法、支持性心理疗法等。心理疗法的优点是,在急性治疗后,益处通常会持续,病人会保持良好的状态。
物理治疗:经颅磁刺激、迷走神经刺激、深部脑刺激、脑电生物反馈、光疗等#清风计划#