病毒有什么性_备孕、孕期、哺乳期发现HPV感染怎么办？会对宝宝和有什么影响？

妊娠对个人和家庭是非常重要的，我国为缓解老龄化问题，从2011年开始开放二胎政策，鼓励生育后，妇产科门诊确实有很多老年妇女，同时，各妇产科医院的不孕门诊也有不少患者渴望生育，排长队等候诊察，咨询中也有很多

一、典型病例和患者关注的话题:

1 )“主任，我只是感染了病毒，没有疣，也没有病变。 因为现在急着怀孕，所以能准备好怀孕吗？”

回答:“我准备好怀孕了。 ’他说

现在，一般认为单纯的病毒感染，即使不在80%左右进行治疗，也可以用自己的免疫力驱除病毒，只有20%左右的“面粉”继续感染，会引起病变和癌变。

从这个集团的概率扩散到个体，你会自动清除吗？ 你的病变会癌变吗？ 从这些问题站的个人观点来看，它们是0%和100%的关系，感染病毒后只能向两个方向发展，或者能够自动驱除的感染和病变、癌变会持续下去吗？ 医生不能判断谁感染病毒会自动清除？ 谁会继续感染？ 因为什么时候会发生病变和癌变，所以定期监测是预防的主要手段。

此时，你面临着生育问题，没有研究证明单纯的病毒感染会对孩子产生影响。 因此，无病变、无疣体的适龄期女性可以正常妊娠准备。 但是经过近几年的临床，我的经验表明，感染HPV病毒的女性，如果没有特别紧迫的生育需要，在正常检测出HPV病毒后做好切实的妊娠准备是最安全的，妊娠中女性激素水平的变动和免疫力的降低可能会对HPV产生一定的影响 我们看一下病历，也许对你有帮助。

2 )有患者最初为低危HPV 11型感染，不需多次接受医生的回答，但是刚怀孕就能在宫颈产生疣，恐惧、无力、焦虑的情绪影响着应享受甜蜜时光的准母亲。 为什么只是单纯的病毒感染，只是低危险的病毒就这么麻烦？

怀孕期间的女性、荷尔蒙、荷尔蒙、免疫力等发生变化，本来可以通过免疫力抑制或驱除的病毒，如果不给予足够的时间，就有必要事先知道这些病毒会与病毒相反。 所以，你说我经常不会发生病变吗？ 你会疣吗？医生看不见。 人体的复杂性、多样性决定。 同样的病毒可能会引起时间问题。 作为医生可以解决已经发生的问题，但是什么时候会发生问题，我可以预想不到

具体来说，该病例孕前感染的低危HPV病毒在妊娠期间引起尖锐湿疣，在妊娠中期较稳定的时期可以积极去除疣体，虽然仍可以达到自然生产的目的，但妊娠末期，尖锐湿疣多则不能自然生产。 孕妇感染尖锐湿疣特别多的情况下，分娩时间进一步延长，容易引起儿童呼吸道乳头瘤病。 怀孕期间发现尖锐湿疣，是为了在正确时间内通过治疗去除疣。

3 )有的患者一直想要双胞胎，但常规检查发现高危HPV感染，有中度病变。 她心情很沉重，特意去门诊咨询，需要治疗还是准备好怀孕了，但是在问诊过程中发现月经迟到了半个月，所以我马上让她去检查，告诉她怀孕了。 那个时候，女儿更加慌张了。

针对这种情况，我建议在育龄妇女妊娠期发现宫颈高危HPV感染，未出现病变时，先检查怀孕生子，产后是否需要治疗，评价宫颈HPV高危感染合并CIN病变发生时，个人应先清除病变再考虑怀孕

目前的数据显示，妊娠期感染HPV病毒不会引起儿童智力和畸形问题。 如果怀孕时发现宫颈高危HPV病毒感染，应定期在医院进行妊娠检查和复查。 没有严重的宫颈病变、宫颈癌变的征兆，可以不剖腹产而选择自然分娩。

这样的病例，数不清，各有各的疼痛……

二、感染HPV会导致不孕吗？

通常，炎症状态下的宫颈有肥大、囊肿等显着变化，炎症在内膜和上皮组织出现溃疡，伴有粘稠的分泌物等。 宫颈在这种炎症状态下容易感染细菌和病毒，也包括HPV病毒的感染，在这个问题上引起不孕的应该是宫颈炎症，宫颈炎和HPV等是一对难兄弟。

已知HPV感染有暂时性和持续性两种情况，宫颈炎症时，高危病毒不容易自行去除，它们之间相互作用，宫颈状态不好，分泌物也容易增加，在发红、急性期肥大等情况下，会引起宫颈形态异常和分泌物增加，引起精子不通过，这是真的

感染后，由于局部免疫力下降和分泌物增加等多种不良因素的影响，HPV病毒自动被清除的可能性也降低，这种难以清除的持续感染状态反而大幅度增加了宫颈病变和癌变的可能性。

三、为什么我经常建议有性爱的女性检查HPV和TCT？

另一方面，为了预防宫颈癌，早期发现病毒感染和宫颈病变，早期进行介入治疗，另一方面，女性阴道、宫颈等部位位于身体内部，如果不进行妇科检查，平时很难发现异常。

多数患者平时无体检习惯，多数妇女在准备妊娠体检时通过检查HPV和TCT发现宫颈病变。

宫颈尖锐湿疣不一定会引起宫颈癌，但要看引起感染的病毒是高风险型HPV还是低危险型HPV。 但是，如果尖锐湿疣进一步扩大，宫颈口密集的话，想怀孕的女性肯定会关上门。

四、许多妇女参加孕二胎准备队，但在检查时发现宫颈病变，医生建议LEEP切刀治疗，这可能会影响你的生育，怎么办？

我建议你在治疗病变后再怀孕。 由于妊娠期激素水平的变化等原因，可能对病情的发展有一定的影响，宫颈状态保持原样，这是令人欣喜的，但如果向不良方向发展，则难以选择。

如果你有双胞胎的需求，我不建议你砍头。 如我先前所说，锥切术直接切除宫颈部病变组织，女性宫颈长度有限，宫颈部分组织缺失，妊娠后期可能无法抱紧儿童而流产。

LEEP的中文名称为“宫颈环形电切术”，常用于高危HPV感染后宫颈出现CIN病变的患者，是切除宫颈组织的宫颈锥切术方法。

宫颈癌筛查过程中发现高层病变时，多数医院建议LEEP切除病变组织，避免扩大病变范围。 但宫颈LEEP治疗后高枕无忧吗？ 当然不是。 LEEP可以切除肉眼可见的病变，但不一定能切除隐形病毒。

因此，对于想要生产的女性来说，选择宫颈损伤较少的治疗方法是妥当的，对于已经剪过头的女性来说，术后定期的再检查是不容忽视的。 不要认为一切都很顺利。

五、感染高危病毒，产后能自然哺乳吗？

人乳头瘤病毒是一种喜欢粘膜、皮肤等上皮组织的双联环状DNA病毒，不存在于人类乳汁中，也不会通过自然哺乳传染给孩子，尤其是孕妇感染尖锐湿疣的情况下，如果生育时间变长，则容易引起孩子的呼吸道乳头瘤病，但这种情况与自然哺乳无关，是由哺乳引起的感染

目前还没有数据显示HPV病毒会引起不孕不育，但在我门诊，也有感染HPV的年轻女性在妊娠前期停止胎育的病例值得关注。 因此，如果不是生育要求特别紧迫的女性，我们建议孕前体检没有问题，然后再做孕前准备。

如果是单纯的病毒感染，宫颈没有问题的话。 怀孕，宫颈无病变，包括感染HPV病毒的情况，一般认为可以继续怀孕。 由于HPV感染没有引起儿童智力畸形问题的数据，单纯病毒感染的患者不必太担心。

但是妊娠期间发现感染，宫颈也有问题，如果有病变，需要继续妊娠，支持妊娠期间可能发生的各种情况吗？ 此时，我们应妇产科的要求定期进行妊娠检查，按医生的指示，孕期卵巢子宫整体发生变化，随着雌激素的变化也可能影响宫颈，病情的发展是好还是坏需要经常按规定进行监测检查。

此外，妊娠期出现尖锐湿疣，出现疣时，我们应选择适当的时间，通常在妊娠中期比较稳定的状态下，积极清除疣，不剖腹产自然生产。 但妊娠末期尖锐湿疣较多时，确实不能自然生产。 孕妇疣特别多，儿童通过产道得呼吸道乳头瘤病的可能性增大。 因此妊娠期生疣仅影响生产方式，不影响胎儿的生长发育。

目前，HPV病毒不能完全认定会引起不孕不育，也不必太担心胎儿智力和畸形问题，生产方式只是取决于情况，产后对自然哺乳没有影响。