县区医院帮扶_汝阳：“行走的医院” 把优质医疗服务“背”到村民家

村医以医疗专用“背包”为背景，为医疗现场提供免费服务，通过装备发现患者病因后，将数据上传到汝阳县医院，专家可以进行在线诊疗，节省时间和成本。 目前汝阳县村级卫生所已成为县级医疗服务的“前哨所”，汝阳县级医院设在村里“门诊室”，解决了服务大众健康“最后一米”的问题，充分保障了大众小病不出村、大病不出县，开创了新的医疗服务模式

县级医院设在村里的“门诊室”

11月23日，柏树乡卫生院的会议室，来自该乡的村医20人以上认真听课。 中国一次卫生保健基金中西部扶贫办公室部长介绍了“全科医生诊疗包”医疗设备的实际操作和训练。

“这次，我们对县内的村医204人进行了全面的训练，第一届三期训练到10月底全部结束。 并对存在的问题以乡镇为中心，在狭小范围内进行了集中访问。 通过方向盘、一对一的强化训练，他们实际掌握了操作，利用“行走医院”项目，综合提高了汝阳县的基础医疗服务。 说得很好。

今年4月11日，农劳党中央联络业务委员会、中国一次卫生保健基金会帮助汝阳县大病，河南省首个“走路医院”项目定居汝阳县。 该项目旨在通过农工党在医疗卫生领域的优质资源优势，帮助贫困地区的健康援助。

根据试验性协商，该项目向汝阳县城关镇几个社区外的204名村医分发了“全科医生辅助诊疗包”，实现了全县农村的全权复盖。 “全科医师辅助诊疗包”内的医疗器械，实现了24项血液检查、11项尿液检查、心电图检查、超声波检查、血压、血氧、体温的测定，同时具备了具备远程诊疗功能的“医师站”。 “行走医院”项目连接北京、上海等大型医院30家，每天有百名专家提供远程诊疗服务。 大众就诊时，检查检查结果可以立即通过设备传达给专家，专家根据结果，以录像等形式对患者进行“面对面”诊疗。

“利用背包的装备，让村医事先发现疾病的原因，让他们进行筛选，不会给老百姓带来大病。 例如，如果发现患者心电图有问题，直接联系胸痛中心的医生，及时联系后就诊。 “走路医院”是一个典型，持续和连续的工作。 根据农村的实际需求，村医只是尽早发现这一点，对平民做出了巨大的贡献”，对这一项目寄予了很好的期待。

县级医疗服务的“前哨站”

11月27日，三村镇的委沟村村医皇甫胜强以统一分发的“全科医生助诊包”为背景，在该村的区娃娃家里测量血压，制作心电图，免费进行体检。

“我是汝阳县卫生系统组织培训的第一批学生，通过培训和实际操作，切身体会到科技给医疗带来的经济实惠和便利。 比如今天我来检查，因为以前她去过诊所检查过，所以本人的信息已经记录下来，现在只需扫面就可以登记了。 现在，通过背包的“医生工作站”制作了村里40户以上的病例文件，这些病例文件只要全部在网上诊疗，各医院的专家都可以随时阅览。” 43岁的皇甫胜强对这个专用的“背包”深深地感动了。

“上周，村民高亚飞到汝阳县医院治疗牙齿，医生推荐心电图。 说在本村曾经使用过“行走医院”的设备，给我打了电话。 我用照片把保存的心电图资料发给了医生。 医生说可以参考，不需要重复。 村民也节约了”黄甫胜强以身边的实例赞扬了这个惠民项目。

实施“行走医院”项目，将村医和村级卫生所改为汝阳县级医疗服务的“前哨所”，汝阳县村级卫生所、乡镇卫生院、县级医院通过“行走医院”全部贯穿，帮助“远程诊疗”平台和“网络医院”秩序，在汝阳县取得健康扶贫的实际效果。

全面推进“互联网+医疗”服务

今年7月21日，在“2019中国5G智能医疗健康发展论坛”上，汝阳县经国家保健委员会、工信部领导授权，正式成为全国“网络+健康扶贫”试点县。

2017年底，汝阳县率先在河南建立了霸盖县、乡、村三级“远程诊疗”网络平台。 该平台运行了一年多，全县疾病从贫困回归贫困的率下降了5.08个百分点。 截止到2018年底，汝阳县共建设了236家“网络医院”，包括216家村级卫生设施在内的所有医疗机构都开通了“远程诊疗”系统，“远程诊疗”实现了汝阳县三级医疗网站的全权复盖。 汝阳成为全省首个全面普及网络医院的县。

汝阳县2018年全年通过“网络医院”远程会议的患者达到17508人，直接节省费用360万元。 农村基本实现了“健康进入家庭，小病在乡下，大病来到医院，康复返末，90%的患者不能出县”的目标，有效抑制了“疾病造成贫困”现象的发生。

为支持汝阳县健康医疗事业有序开展，汝阳县大力投资10亿元，新建汝阳县医院转移项目。 目前，病房综合大楼、内外科大楼已全面开工，预计明年下半年部分科室将投入使用。 投入9000万元新建医院病房综合楼，投入5800万元新建的妇幼保健院已经搬迁完毕。

在全面开通“网络医院”的基础上，再次投资2300万元，建设汝阳县健康信息平台和生命周期信息平台。 投资4000万元，向204个行政村发行了“全科医师辅助诊疗包”。 高效智能卫生健康网络体系建立后，实现国家、省、市、县、乡、村“六级信息”互联、互联、共享，充分保障老百姓病不出村、大病不出县，大大提高群众幸福指数和满意度。 (吴会菊)