长期护理保险长期是多长_青岛:城阳区发力新型长期护理保险 制度落地惠民

资料来源:人民日报社市场报网版《民声对面》青岛信(周世忠)

2018年青岛市城阳区60岁以上老年人约14.3万人,占全区投保人口的22%。 全区失能失知老人占老年人口的16.4%,约2.3万人,其中完全失能重度失知者约7300人。 老年人是一个需要太阳温暖的团体,尤其是昏迷的老人,给家庭和社会带来的负担和压力更大,应对老龄化的挑战成为最迫切、最需要优先解决的问题。

为了积极应对老龄化,保障失能残疾人的医疗护理需求,青岛市城阳区积极实践日光理念,表明城阳担当,全面实现“医疗养护康护理”结合的“全人全责”新长期护理服务模式,护理网络实现全霸复盖,护理服务强调人文关怀,立体宣传 全市保护活动现场多次在我区召开,社部社会保险研究所、财政部社会保险司、国际城市建设研讨会等领导多次在城阳区进行调查。

1、丰富服务模式,满足投保家庭的实际需求。 为满足不同保险家庭的医疗护理需求,提供多层次、多样化的护理服务,设计了“4+3”护理形式。 首先,对故障老人发表专科护理、医院护理、家庭护理、护理4种护理形式。 “专护”是开设医疗专护区的护理服务机构提供的长期住院护理服务,“院护”是开设医院保护区的护理服务机构提供的长期住院护理服务,“在家护理”是护理服务机构的护理者通过访问形式提供的长期住院护理服务,“护理”是护理服务机构(一体管理村卫生室 其次,对智力残疾人开设智力残疾地区,实施长期护理、白天护理、短期护理三种护理模式,根据老年人的智力残疾行为和精神症状,提供功能康复训练、心理指导等护理。 “长期护理”是开设智力障碍地区的护理服务机构提供的全日制长期护理服务,“日间护理服务”是开设智力障碍地区的护理服务机构提供的日间护理服务,“短期护理”是开设智力障碍地区的护理服务机构提供的短期住院护理服务,原则上一年累计60天

2 .推进业务沉滞,建立全权复盖护理网络。 全权复盖,业务下沉是保障。 建立健全的地区、街道和社区上下联动机制。 简化申报手续,由医疗机构定点申请实现网上受理。 鼓励和支持民营医疗机构改善诊疗条件,开展保护工作。 降低“巡逻”审查权限,抓住机遇到城镇卫生服务中心、社区卫生室,开展长期护理工作。 截止到2019年底,全市率先实现了村卫生室长期护理现场建设,开通了原本需要集中建设的交通拥堵点,贯穿参保人员护理待遇申请的最后公里,让更多失败的智障人员享受护理服务。 以定点医疗机构为主体,构建“医、养、康、护、学、乐”一体化的医疗养老服务机构,集中开展护理、院护,针对智障地区社区失能老人基数大、居住分散的特点,城镇卫生服务中心开设“长期护理保险科”,指导辖区卫生室

3、加强监管服务,提高护理服务质量。 一是抓好业务培训,建立健全的地区集训、街道轮流培训、新的先进机构“一对一”培训,指导护理机构掌握政策、提高技能、规范操作,切实提高经营服务水平。 二是抓住服务标准化,医护服务实行标准化管理,统一管理内容和流程,积极接受患者、家属和社会监督。 三是持续丰富护理内容,建立“全科医师+护士”的“1+1”服务模式,将吸痰护理、吞咽训练、药物管理和指导等60项内容纳入家庭护理服务范围。 四是扩大保障范围,在失能、失智老人享受医疗护理保障待遇的基础上,将投保人的生活护理纳入护理保险保障范围。 五、实施护理服务机构资质准入,审查资质、条件好的机构后才开展长期护理服务,实施协商管理。

4、共同建设共赢,代表阳光城阳新担当。 “全人全责”长期护理保险制度落实,为投保人带来利益,医疗资源合理利用,医疗养老机构发展,医疗保险基金可持续发展,实现共荣。 一是对入住设施投保人员(包括专业保护、医院保护、智力残疾地区三种模式)立即进行评估,按评估等级分别为每月三级660元( 22元/日)、四级1050元( 35元/日)、五级1500元( 50元/日)、重度智力残疾投保人员长期护理、短期护理1500元( 50元/日) 二是评价选择居家护理的投保人(包括居家护理、护理),评价等级为3、4、5级时,可以接受每周护理服务机构提供的3-5-7小时护理服务,按照50元/小时的标准支付给护理服务机构。 三是开展立体政策宣传,在209个社区实施电子屏幕滚动宣传,城镇卫生服务中心,社区卫生室人员理解送纸政策微博,加强微信新媒体宣传,让失职者理解政策,把握申请流程,选择合适的护理方式和护理机制

5、太阳照亮心灵,梦想照亮现实。 目前,全区256家护理机构构成的长期护理网络(包括赤岛经济区)中,专业护理机构3家、医院保护机构9家、家庭保护机构45家(其中6家同时具备医院保护资格)、护理机构250家(包括205家社区卫生室)实施长期护理服务的全权复盖 3000多名残疾人享受不同形式的长期护理服务待遇,感受到新型护理服务模式带来的温暖,长期保护基金累计支付9003万元。

新型长护制度落地实现了提高政府服务、发展医疗机构、减轻家庭个人负担、长护基金可持续发展的多个共赢。

(责任篇:曹志审查:谭鹏鹏鹏)

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