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吕网于12月20日综合了内科、内分泌、代谢、糖尿病及其相关疾病的临床表现和就诊提示和医学门诊指南。
董砚虎教授
加拿大班廷中心主任加里教授
弘扬白求恩精神
个子高(巨人症，肢体肥大，性早熟，家族性高)。
矮小，发育迟缓(下丘脑疾病，生长激素不足侏儒症，甲状腺功能减退症，营养不良，性腺功能减退症，糖原贮存症，维生素d不足和代谢障碍，遗传性矮小和染色体异常等)。
肥胖、过重(下丘脑性肥胖、肾上腺肿瘤和增殖功能亢进、胰岛细胞瘤、糖尿病、性腺功能下降症、甲状腺功能下降症、糖原贮存症、高胰岛素血症、多囊卵巢综合征、代谢综合征、药物性肥胖等)。
消瘦、乏力(糖尿病、甲状腺功能亢进、内分泌恶性肿瘤、下丘脑神经性、厌食、尿崩症、垂体前叶肾上腺皮质功能减退、嗜铬细胞瘤、胰多肽瘤、消化和内分泌疾病、结核、营养不良等)。
颜面潮红、毛细血管扩张(原发性性腺功能减退、红斑狼疮、全身硬化症、类癌、肥大细胞增殖症、自身免疫性疾病、酒精中毒、肝病等)。
体毛增多和多毛症，女性多毛和胡须(见于多囊卵巢综合征、卵巢雄激素分泌肿瘤、先天性肾上腺皮质增生症、垂体肾上腺肿瘤和增生、肾上腺性变态、儿童甲减、黑棘皮症、多毛症、特发性多毛、药物性导致的体毛增加等)。
毛发脱落、眉毛脱落和稀疏(多发性内分泌机能低下症、自身免疫性疾病、肥胖不能生殖、肾上腺皮质机能低下症、卵巢机能低下症、甲减、维生素d缺乏和抵抗、佝偻病等)。
皮肤干燥(糖尿病、甲减、甲状旁腺功能减退胰高糖素瘤、自身免疫性疾病)
皮肤瘙痒、皮疹、红斑、皮肤口腔牙龈、乳头及外阴黏膜弥漫性浓、色素沉着、多发性口腔溃疡、牙周病等(可见于内分泌代谢性疾病、糖尿病、自身免疫性疾病、过敏性疾病、肾上腺皮质功能减退、肾上腺切除术后垂体瘤、异位ACTH肿瘤、黑棘皮病、甲减、血色病、垂体功能减退等)。
皮肤灰黄、色素缺损、皮肤白斑(产后大出血、垂体自身免疫性炎症、垂体萎缩、气泡蝶鞍、垂体前叶功能减退、产后绝经-无乳、月经减少、功能减退、低血压、低血糖、低钠血症等)。
胫骨前皮肤黑点(糖尿病皮损，自身免疫性疾病)
皮肤紫纹痤疮(垂体瘤、肾上腺腺瘤增生、肾上腺腺瘤副肾癌、多囊卵巢综合征、卵巢肿瘤、女性男性化等)。
高血压(嗜铬细胞瘤、指端肥大症、肾上腺皮质肿瘤和增殖、肾小管酸中毒、肾素瘤、先天性肾上腺性变态、甲状旁腺功能亢进、粘液性浮肿等)。
高血压伴低血钾、周期性麻痹、肌无力(原发醛固酮症、肾旁细胞增生症、甲状腺功能性肌病等)
低血压(内分泌:垂体前叶功能减退、肾上腺皮质功能减退、甲状腺功能减退、糖尿病自主神经病变、黏液性水肿醛固酮缺乏等)。
绝经-泌乳、月经障碍不育症、习惯性流产、功能减退(垂体泌乳瘤、垂体炎症、自身免疫症垂体血管病变、甲减、乳腺癌等)。
男性乳房发育(男性女性化、两性畸形、先天性肾上腺皮质增生、乳腺肿瘤、体内其他器官恶性肿瘤、避孕药/抗抑郁药/胃病药/利尿药等)。
男性阳痿(糖尿病阳痿、内分泌疾病、高泌乳血症、催乳素腺瘤、甲减、糖尿病神经病变、糖尿病血管病变、糖尿病心理障碍、某些药物等)。
突眼、畏光、流泪、视力减退、失明、视野减少(内分泌突眼、甲状腺功能亢进、糖尿病眼底病糖尿病白内障垂体瘤、眼科肿瘤、鞍区占位等)。
甲状腺肿大、结节、疼痛(甲状腺功能亢进、甲减、甲状腺炎、甲状腺腺瘤、甲状腺囊肿、甲状腺癌)
水肿(内分泌水肿:垂体前叶功能减退、黏液性水肿、皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症、神经性厌食、血管神经性水肿、月经前水肿、更年期综合征、营养不良、高钠血症、药物性水肿等)。
口渴、饮用过多，多尿(糖尿病、中枢性尿崩症、肾性尿崩症、精神性尿多尿、抗利尿激素不全综合征、尿细管酸中毒、醛固酮症)。
多食、贪婪、易饥饿(糖尿病、甲状腺功能亢进、胰岛素瘤、神经性贪婪症、下丘脑疾病、肾上腺皮质和髓质病变)。
食欲不振，饮食少(垂体前叶功能减退，甲减，肾上腺皮质功能减退，神经性厌食，下丘脑垂体功能减退)。
恶心、呕吐(糖尿病酮症酸中毒、乳酸酸中毒、低血糖、糖尿病胃轻瘫、糖尿病和消化道疾病、下丘脑前叶肾上腺功能减退、代谢性疾病、电解质紊乱、酸碱平衡失调等)。
顽固性腹泻(甲状腺功能亢进、糖尿病、1型糖尿病胰源性腹泻、糖尿病合并自主神经病变、代谢性免疫性肠炎、胰源性腹泻、垂体前叶功能减退、肾上腺皮质功能减退、低钠血症、肠道菌群失调、胰腺肿瘤等)。
便秘、疼痛、腹胀(甲减、垂体前叶功能减退、甲旁减少、糖尿病自律神经病变、肠功能障碍等)
心悸、胸闷、胸闷、心绞痛(甲减心脏病、糖尿病性心脏病、垂体肾上腺皮质功能减退、多发性内分泌减退症等)。
呼吸暂停，打鼾(呼吸暂停综合征，肥胖，丘脑病变，代谢综合征)
四肢麻痹、阵痛(糖尿病周围血管、神经病变、骨质疏松症、骨软化症、代谢性骨病、甲旁亢进)。
腰酸背痛、足肌痉挛(骨质疏松症、代谢性骨症、糖尿病周围神经病变、糖尿病合并肌病等)
尿潴留(糖尿病神经源性膀胱、前列腺疾病、糖尿病合并泌尿系感染、糖尿病合并肾结核)
糖尿病合并自主神经病变、尿崩症等)
兴奋、焦虑、紧张、兴奋、易怒、厌热、性格改变、失眠(甲状腺功能障碍、糖尿病心理障碍、下丘脑功能障碍、内分泌功能障碍、甲旁功能障碍、代谢性骨病等)。
抑郁、情绪低下、寒冷、记忆力减退、反应迟钝(甲减、下丘脑-肾上腺功能障碍、糖尿病中枢神经病变、糖尿病心理障碍、脑血管病变)。
多发性肾结石(原发性甲旁亢进、痛风性肾病等)
骨关节和骨痛，自发性骨折(甲旁亢进，代谢性骨症，维生素d缺乏，骨软化症，糖尿病和骨症，痛风性骨关节症，皮质醇增加症，绝经后骨质疏松症，继发性骨质疏松症，自身免疫症，骨形成不良)。
青岛内分泌糖尿病医院综合医学诊疗中心以董砚虎教授为中心，吸引了众多国内外知名专家教授，旨在为许多复杂的内分泌代谢性疾病、自身免疫性疾病提供诊疗平台。
综合医学急症中心:
(1)糖尿病酮症酸中毒
(2)糖尿病高渗性昏迷；
(3)糖尿病乳酸中毒
(4)低血糖昏迷
(5)垂体危象
(6)甲减危象(粘液性水肿昏迷)
(7)甲状腺功能亢进症
(8)肾上腺皮质功能减退的危象
(9)甲旁亢进
( 10 )嗜铬细胞瘤的危象
( 11 )高血压危象
( 12 )急性痛风
( 13 )支气管哮喘发作
( 14 )急性心肌梗死、心绞痛
( 15 )急性冠脉综合征
( 16 )急性心力衰竭
( 17 )支气管哮喘
( 18 )急性呼吸衰竭
( 19 )急性肾功能衰竭
( 20 )急性脑血管病(中风)
( 21 )急性胰腺炎
( 22 )高烧
( 23 )昏迷状态
( 24 )非传染性急性感染性疾病
(二十五)其他内科急症(本网记者)
