两病医保认定_河北“两病”集采拟中选结果公示！第三轮集采前奏？！

12月16日，医药网公布了集中购买河北省“两病”药品的计划结果，与原“集中购买河北省城镇居民高血压糖尿病门诊药品文件”相比，计划购买15个品种，实际上计划购买13个品种。 未被选择的品种为消渴丸(广州白云山的独家产品)和普萘洛尔口服型。

在选出的13个品种中，一致性评价企业中标的有石药欧意的卡托普利片和二甲双胍片、北陆药业的格里美脲片、中美华东的阿卡德波糖片这3个品种。

与早期文件公布的最高限价相比，此次中标的13个品种的平均减少率达到47.9%，其中甘油尿素的减少率最高超过80%，达到0.8元/片(1mg )。 估计糖尿病大品种二甲双胍0.043元/片，阿卡波糖0.61元/片 ......

以二甲双胍为例，药物综合数据库( PDB )显示，二甲双胍在我国样本医院上市以来“不衰”，2012-2018年持续高增长，复合增长率超过10%，2019年Q1-Q3样本医院达到5.5亿元。

资料来源: PDB药物综合数据库

从今年口服二甲双胍(0.5g )的市场中标情况来看，原研施贵宝的中标价格一般保持在1.14元/片左右，过去评价企业也基本保持在这个位置。 这次，评价企业的石药欧意是否意味着石药已经进入了准备状态，直接下降到了4分。 ......

同样，阿卡波糖也类似，根据药物综合数据库( PDB )，我国样本医院阿卡波糖也在持续增加。 特别是2016年以来，其增长趋势越来越明显，到2019年Q3阿卡波糖的增长率达到了15%。

资料来源: PDB药物综合数据库

根据今年阿卡波糖口服常放剂型( 50mg )的市场中标情况，原研拜耳的平均中标价格为2.1元/片，过去评价企业中美华东和四川绿叶的平均中标价格分别为1.50元/片和1.43元/片。

资料来源:药物共享Plus

此次河北“两病”的采集，阿卡波糖评选的企业为中美华东，限价0.68元/片，最终评选的价格为0.61元/片，华东平均中标价格下跌率为59.1%，比原研究下降70.6%。

最近，据报道以第三次带量购买了35个品种，其中包括阿卡波糖、二甲双胍等大品种，均为3家以上企业一致性评价的品种，除注射用紫杉醇(白蛋白结合型)外，其馀均为口服剂型。

此次集中购买河北“二病”药品，可以说已经为第三批数量购买开了前奏。 据《传说》报道，第三次带量采购计划在两个月内进行，其竞争程度与本次河北“两病”的采集不相上下。 到了那个时候，如何改变境遇和结构呢？