果汁_只知头孢不能配酒？这些药物也不能与果汁、茶水同服

朋友和家人聚在一起的时候，座位之间各种各样的饮料是必不可少的。 除了我们熟悉的饮酒注意事项以外，茶、果汁、白汤与药物和健康有着密切的关系。

这些药不能和酒一起吃

“酒后不开车”的规则是众所周知的。 另外，在服用某种药物的时候，也有不喝酒的规则。

其原因是酒精会增加牙痛的甲硝唑、抗生素头孢曲松、头孢哌酮等药物的副作用，治疗精神疾病的氯丙嗪等会诱发双硫酮样反应。

双硫酮样反应:服药期间饮酒可发生颜面红潮、眼结膜充血、视觉模糊、头颈部血管剧烈搏动和搏动性头痛、眩晕、恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心力衰竭、呼吸困难、急性肝损伤、痉挛和死亡等。

服用安静、催眠的苯二氮类药物，如依斯唑仑、地西泮等，饮酒会增强中枢神经系统的抑制作用，加重副作用。

酒精可抑制肝脏糖异生，降低血糖值，因此即使血液中酒精浓度尚未达到引起轻微醉酒的浓度，也可能发生低血糖，饮酒后低血糖持续8-12小时。 因此，口服降糖药和使用胰岛素的人也不能喝酒。

酒不仅可以增加副作用，还可以降低药物的疗效。 痛风患者服用的嘌呤醇可减少嘌呤醇的尿酸生成，降低血尿酸浓度，达到疗效，但酒精可降低抑制尿酸生成的效果，减少药物作用。

药+茶，小心结石

不仅仅是酒，也谈谈我们中国人最喜欢的茶。 由于茶中含有很多单宁物质，很容易与很多药物沉淀，引起结石等症状。

最广为人知的钙剂(乳酸钙、葡萄糖酸钙)铁剂(硫酸亚铁、乳酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、琥珀酸亚铁)。 有治疗消化系统的胃蛋白酶、胰酶、淀粉酶、乳酶生等，最后还有米诺环素、阿奇霉素、红霉素、麦迪逊等抗生素。

喝柚子汁之前也要小心

以上，我们说了两张最受欢迎的餐桌“标准”，其他值得注意的饮料还有葡萄柚汁。

某些药物由体内的CYP3A药酶代谢，葡萄柚汁可抑制CYP3A4的活性，增加生物利用度，增加副作用。

最常见的他汀类:阿托伐他汀、洛伐他汀、辛伐他汀、柚子汁可增加这3种药物的横纹肌溶解的严重副作用，但他汀类降脂药物的影响较小。

除降脂药物有影响外，心血管药物钙离子拮抗剂如非洛地平、硝苯地平、硝苯地平等也能提高药物的生物利用度，出现地平类药物副作用增加，且抗过敏特非那定(代谢受阻，血药浓度上升，可引起严重心律失常) 常见的胃动力药西沙利也可以通过喝葡萄柚汁来提高药物浓度，引起严重的副作用。

看起来“无害”的白开水也要注意饮水量

最后，也许有人说这些我不喜欢，我喝白开水。 白开水当然可以，吃药时要限制饮用水的量。

例如治疗胃病的药:苦味健胃药(苦味刺激周围神经，促进唾液分泌)胃粘膜保护剂(硫代糖基，果胶铋)，服药后1小时不饮水止咳糖浆，甘草合剂； 预防心绞痛发作的药物(硝酸甘油、麝香保心等)。 举例说明，这些药物在消化道浓度高时发挥最大作用，因此饮水量有限。

内容:北京老年医院