西安四个月女童死亡事件:失控儿童按摩
西安的女孩子圈在这个世界上只呆了四个月二十三天。
11月30日,她在住宅区附近的社区卫生服务中心做了约20分钟的“推拿痰止咳治疗”,回家途中停止呼吸。
后来她被家人送往西安市高新技术医院救治失效。 医院发行的死亡证明书显示,死于身体多器官功能衰竭。
相关医院、主治医生、按摩师被推上了舆论风潮。 朵母在事件发生后从相关医院拿到了电子病历的复印件,诊断结果显示“上呼吸道感染”,提出了“推拿痰止咳治疗”的疑问。
朵主治医生何素丽(化名)对新京报记者说,该院儿科医生没有出售中医推拿项目的行为。
12月4日,记者访问相关医院时发现中医馆有多个课空着。 雁塔区卫健局副局长吕宁接受新京报记者采访,区卫健局已成立案件调查队,命令相关医院中医儿童推拿科停止诊疗活动,命令两名诊察人员停职。
当天,264轮家属与相关医院协商了死因鉴定,相关医院办公室的负责人对新京报记者说“如果得到司法鉴定的结果,将进行司法手续。” 鉴定结果需要30个工作日。
女童的死因尚不清楚,仅2018年,至少报道了3起儿童推拿导致的死亡事件。 新京报记者采访了许多儿科医生、中医医生和相关行业专家,他们反映了近年来这种死亡事件迅速扩大的儿童推拿市场问题:夸张宣传,医院陆续加入,推拿科大量外包,推拿师资质不明,地方保健部门监督不足。
轮爸说着孩子接受救治时的情况。 新京报记者肖维比摄影
四个月期间女童突然死亡
在11月30日的西安,早晨的气温下降到零度以下。 几声咳嗽中醒来,母亲为她准备了温水,放进了哺乳瓶。 她撑着双手,嘴里咕嘟咕嘟地喝着,眼睛滑了,妈妈用手机拍了这一幕。
轮胎出生后,家人每天拍小视频,不久前就学会了翻身。 她动作总是很好,一笑就笑。
“咳嗽比昨天早上好一点,听起来喉咙里有痰,”祖母问道,“要不要去社区医院看看?”
西安市雁塔区漳寨社区卫生服务中心,今年6月刚开业,离轮家不到1000米。 老太太对新京报记者说:“孙女出生后接受了2次体检,多次接种疫苗,医院免除诊察券预约,就这样去就好了。”
漳寨社区卫生服务中心的电梯监控记录了这个家庭的出入。 14点06分,老太太纵抱轮子,包在黑棉衣里,戴着明亮的毛线帽,眼睛盯着电梯透明的玻璃墙外,头一点一点地转动,有时还转动着头。
15点02分,家人从医院出来了。 戒指还裹着黑色的棉袄。 老太太用左手轻轻拍打,笑得她发笑。 据监视,张着嘴巴,母亲靠过来看了看“宝宝好像睡着了”。
发现异变,离开医院大约十五分钟。 老太太一家人刚回到住宅区,就进了电梯,回顾说:“婴儿的鼻子上出现了血色的泡沫,脸色发白,嘴唇发紫。”
婴儿似乎无法呼吸。 旁边的母亲颤抖着,和120人按了丈夫的电话,无声地说了女儿的事情。
15点25分,还没等120分,杓爸就开车送孩子到4公里外的西安高新技术医院。 途中,坐在后面的奶奶和妈妈不断地喊着“宝宝起来了”。
到达急诊室时,医生检查后说孩子没有生命体征。 门诊病历上写着“没有自主呼吸,没有心跳”,胧父亲说“不要放弃医生,希望他能帮助我”。
1小时后,轮回心跳,戴氧气面罩,推进重症监护室。 “医生说,我还没有呼吸,但是有了心跳”。 一轮父母在病房过道的长椅上坐了一晚。 “医生总是说宝宝的心脏停止跳动,以为她帮了我一把,所以还有点希望,害怕她不见了”。 在那之后的27个小时里,他们目不转睛,每分钟都很痛苦。
12月1日21点19分,这个出生后不到5个月的婴儿再次停止心跳。
漳壶寨社区卫生服务中心。 新京报记者肖维比摄影
主治医生建议“推拿化痰止咳治疗”
时间11月30日14日回来,这家人进入社区医院时,电梯旁边有两家儿科诊室,当天就诊的是医生何素丽。
据家人说,曾多次接触过何素丽老师。 “婴儿起痱子也曾经让她看过。 她说没事,用温水洗就行了。 因为耳朵有炎症,所以去了儿童医院,擦了药就好了”。 老太太说:“我觉得她每次都是对的。
在当天的问诊中,何素丽站起来按住舌头放入口中,听孩子的肺说:“孩子发烧了吗? ’问道。 老太太回答说没有发烧。
“孩子很健康,没关系。 ’何素丽说。 朵母记得医生说过这句话,一会儿说孩子喉咙里可能有痰,可以去楼上的医科按摩,有化痰的效果,不吃注射药,效果还不错。
何素丽接受新京报记者采访时承认了这一点。 “我不想给她过度的治疗,所以给了她推荐的按摩。 儿童病情较轻微,嗓子不红,几乎无大症状,只咳嗽两次,体检无问题”
但是渡渡鸟的母亲说,何素丽医生在之后的诊察过程中有贩卖卡片的行为。 “她说揉好几次都有效果,一次两次效果不明显,每58元一次,你们做十次,可以便宜30元。” 他们犹豫了一会儿,以为十次揉得太多了。 “医生停了几秒钟,就开始三次,五十八次吧。 我丈夫说了一句话,让我做两次。 ’他说
何素丽否认了这个说法。 “我只想给孩子做一次,看她能不能接受,她爸爸直截了当地说,再做两次。 他问我化痰的次数,我说婴儿化痰慢,一两次也许不行,你们试试,还不知道孩子能不能合作。 她爸爸还说啊,让我们的孩子们玩得开心吧。 ’他说
据朵母说,当时医生只打开了一张名单,上面写着“小儿按摩,两次”。 费用116元,无诊断说明。 儿童发生事故后,她拿到漳寨社区卫生服务中心发行的电子门诊病历的复印件,诊断为“上呼吸道感染”,提出了“止咳治疗痰”的建议。
她说:“医生没有告诉孩子上呼吸道感染,孩子说很好。 我们以后和其他儿科医生商量,说上呼吸道感染病毒感染多,为什么她不开药,痰化慢按摩”。
但是,何素丽对新京报记者说:“带了药,说是强烈推荐,孩子的病情确实很轻,只咳嗽两次,说是可以更加观察的。”
西安高新技术医院签发的死亡证明书显示,轮胎死于多器官衰竭。 何素丽先生事后分析说:“出血、窒息可能导致后续的器官衰竭,也可能有突发症状。”
对此,家人主张“婴儿去医院之前身体健康,心跳得很快。” 他们提供了轮胎的两次体检报告。 其中一部分于10月10日,刚好3个月轮到漳寨社区卫生服务中心进行体检。 体检记录显示各项指标无异常,无疾病。
杞家人认为当天接受的“推拿化痰止咳治疗”是导致孩子死亡的原因。
轮廓病例。 新京报记者肖维比摄影
儿童按摩等于治疗?
11月30日,从何素丽的诊察室出来后,楼上的小儿按摩室被环抱。
推拿师在“推拿记录表”中填写了“日常保健”。 胧母亲发现不是医生建议的“痰止咳治疗”。
记录表上一写,按摩师就会按下轮子的左手,“宝宝咳嗽起来有用吗?”妈妈问这么小能揉吗? ’朵母回忆道。 按摩师说三个半月以上的宝宝可以按摩。 痰化必有几次效果。
记者采访了多名患儿的监护人,发现在这家社区医院,“儿童按摩”被推荐为一般的辅助治疗方法。 今年6月,2岁半的轩轩轩咳来到该社区医院,儿科医生提出了“推拿和雾化治疗”的建议。
“医生说推拿是绿色疗法,可以缩短病程,辅助雾化和服用药物,使孩子快,减少犯罪”轩轩轩母说“推拿师也是,孩子越小穴位越敏感,推拿效果越好”。
霍莉说:“推荐儿童按摩不想给孩子过度的治疗。” “儿童按摩不是新的治疗手段,而是通常的手段”,作为主任医师级的儿科医生,具有正确判断病情的能力。
但是,关于“儿童按摩”是否起到治疗手段的作用,许多医学专家持有不同意见。
武汉协和医院儿童内分泌科主治医生林鸣对新京报记者说:“很多中医推拿师几天就出港,没有科学依据。”
科普医生·佩洪冈先生也指出,儿童按摩的最大危害不是直接的身体障碍,而是作为有效的治疗方法被广泛应用于没有医学常识的人,因此很多真正有病的人没有去正规医院,或者需要正规治疗的人没有及时的诊断和治疗,延误了诊疗
事件当天,揉搓师持续揉轮约20分钟,离开医院时,揉搓师用微信预约了轮的母亲和第二天下午的治疗时间。 何素丽在那之后也询问了按摩师当天现场的状况。 她对新京报记者说:“我们的按摩师说过程很顺利,当时也能让人笑,状态非常好。”
但是,朵的母亲揉完之后,脸就红了,就像出疹子一样,说:“以为开了暖气,开了门休息了一会儿再给她穿棉袄。” 她指出按摩师的手法太重了。 “婴儿趴在背上的时候,发出悲鸣,婴儿的背上有红色的印记。 我对按摩师说宝宝的后背变红了,她没有剥皮,没事的”
孙武权认为,目前中医推拿存在医疗、保健界限不明确的问题,需要各地医疗管理部门、市场监督部门和学术学会组织协作共同管理。
北京传统按摩治疗研究会常务副会长吕东升指出,对小儿按摩市场的监督管理,还没有制定明确的国家级标准。 他介绍说,根据康复计划的审查机关的不同,监督部门也不同。 医院需要保健部门批准和监督。 工商登记的保健养护机构、美容院由当地工商行政管理局和劳动部门监督。
上述北京传统按摩治疗研究会的工作人员说,儿童按摩没有统一的主管部门,哪个部门都可以管理,哪个部门都可以。 对推拿后一段时间内患者发生的事故很难定义责任,只能依靠司法鉴定。
“该社区医院儿童按摩科是中医设立的二级科,必须经过审查,在监督下开展工作”上述西安市雁塔区卫健局职员对记者说,许多社区医院开设按摩科,从来没有问题,卫健局的监督管理也在规范化过程中,对有关医院的处理进行司法鉴定
等待司法鉴定结果的,也有家庭环境。 12月6日,在家生活的痕迹一点一点地被封印在橱柜里,父亲包括所有接受诊察的病历、涉事医院、医生、按摩师的资料,复印了A4纸捆,铺在茶叶上,反复回顾“有想说的事情”。
新京报记者肖薇实习生张透明廷