西安4月大女婴做推拿身亡:医生诊断后建议做推拿

Xi安四个月婴儿死亡:不受控制的婴儿按摩

Xi的一个女婴多多只在这个世界上呆了4个月零23天。

11月30日,她在社区附近的社区卫生服务中心做了近20分钟的“化痰止咳按摩”。在回家的路上,她停止了呼吸。

后来,她被家人送到Xi高新医院抢救。医院出具的死亡证明显示他死于多器官功能衰竭。

所涉及的医院、主治医生和按摩治疗师都被推到了公众舆论的前沿。事件发生后,Dowd的母亲得到了一份由相关医院出具的电子病历。诊断结果为“上呼吸道感染”,建议“按摩祛痰止咳”。她问,“医生没有告诉我们当时的情况,她没有开药,而是建议宝宝做按摩。这是我们想不到的地方。”

多德的主治医生何素丽(化名)对《新京报》记者回应说,医院的儿科医生没有推广中医按摩项目。

12月4日,记者走访了所涉及的医院,发现中医博物馆空的许多科室都没有人。雁塔区卫生局副局长鲁宁在接受《新京报》记者采访时表示,区卫生局已经成立了一个事件调查组,指示有关医院的中医小儿推拿科暂停诊疗活动,并命令两名接诊人员暂停工作进行调查。

同一天,Dowd的家人和医院同意通过咨询进行死因鉴定。医院办公室的相关负责人告诉《新京报》记者,“当司法鉴定结果出来时,将采取司法程序。”评估结果需要30个工作日。

女婴的死因不明,但仅在2018年,媒体报道了至少三起婴儿按摩致死事件。《新京报》记者采访了一些儿科医生、中医和相关行业的专家。他们普遍认为,这种死亡反映了近年来迅速扩大的儿科按摩市场中的许多问题:宣传夸张、医院纷纷加入、按摩部门大量外包、按摩技术人员资质不清以及缺乏当地卫生部门的监督。

多多的父亲讲述了他孩子获救的故事。《新京报》记者肖薇薇拍摄

四个月大的女婴突然死亡

11月30日早上,Xi的气温已经降到零度以下。多德醒来时咳嗽了几声,她的母亲为她准备了温水,并把它放进瓶子里。她把双手握在一起,放进嘴里,大声喝着。她的眼睛转来转去,她妈妈用手机拍摄了这一幕。

多萝西出生后,她的家人每天都拍小视频。不久前,她学会了侧身翻。她总是很活跃,对最轻微的挑衅都会发笑。

“咳嗽比昨天早上稍微频繁一点。听起来像是喉咙里有痰,”奶奶问。"你想去社区医院吗?"

Xi市雁塔区张沪斋社区卫生服务中心今年6月刚刚开业,离多多家不到一公里。奶奶告诉《新京报》记者,“孙女出生后,她接受了两次体检,并在这里接受了多次疫苗接种。医院不需要通过挂号信预约,所以她可以直接去那里。”

张户寨社区卫生服务中心的电梯记录了家庭的进出情况。14: 06,奶奶抱着花。她裹在一件黑色棉袄里,戴着一顶浅色羊毛帽。她的眼睛盯着电梯透明的玻璃墙,她的头不时地一点一点地转动。

15时02分,家人离开医院。这些花仍然用黑色棉衣包裹着。奶奶拍拍她的左手,笑着逗她。监控显示嘴巴微微张开,母亲俯身看了看。"婴儿似乎睡着了。"

发现奇怪,离医院大约15分钟。奶奶后来回忆说,一家人刚回到村子,走进电梯,就看到"婴儿的鼻子上满是血泡泡,脸色苍白,嘴唇发紫"。

婴儿似乎已经喘不过气来了。一边的母亲颤抖着按下120和丈夫的电话,语无伦次地把女儿讲完。

15时25分,在等待120分之前,渡渡鸟的父亲开车送孩子到4公里外的Xi高科技医院。一路上,坐在后排的奶奶和妈妈不停地喊:“宝贝醒醒。”

当到达急诊室时,医生检查后说孩子没有生命体征。门诊病历上说,“没有自主呼吸,就没有心跳,”渡渡鸟的父亲说,“那时,医生总是被要求不要放弃和挽救。”

一小时后,多萝西恢复了心跳,戴上氧气面罩,被推进重症监护室。"医生说虽然他仍然没有呼吸,但他有心跳。"渡渡鸟的父母整晚坐在病房走廊的长椅上。“医生说婴儿会随时停止心脏骤停。他觉得自己得救了,还有一丝希望。他担心她不会得到它。”在接下来的27小时里,他们一夜没合眼,每分钟都很痛苦。

12月1日21: 19,不到5个月大的婴儿再次停止跳动。

张沪寨社区卫生服务中心。《新京报》记者肖薇薇拍摄

主治医生建议“按摩化痰止咳”

当时间回到11月30日14点时,当一家人进入社区医院时,电梯旁边有两个相对的儿科诊所。那天,何苏里博士是拜访多萝西的医生。

家人说他们已经联系了何素丽博士很多次。“在婴儿得痱子之前,她也在找她去看。她说没关系,只是经常用温水洗,而且她的耳朵有些发炎。她建议去儿童医院看看,擦完药后她很快就会好的。”奶奶说,“我们认为她每次都是对的”。

同一天,他苏里站起来,把压舌板放进嘴里。他听着孩子的肺,问:“孩子发烧了吗?”奶奶回答说不要燃烧。

"这孩子身体健康,没有问题。"他苏里说。多德的母亲记得,医生说这话时,过了一会儿,他说孩子的喉咙可能有点痰,所以他可以上楼去中医部门给孩子按摩,这有祛痰的作用,不需要打针或吃药。效果相当好。

何素丽在接受《新京报》采访时承认了这一说法。她说,“我不想给她过多的治疗,只是给她推荐按摩。这孩子的病情相对较轻,喉咙不红,基本上没有主要症状。他只咳嗽了一两次,体检没有问题。”

然而,多萝西的母亲说,何苏里博士在随后的接待中卖掉了这张卡。“她说按摩只能有效几次,一两次效果不明显。58元,如果你做十次,你可以便宜30元。”他们犹豫了一会儿,觉得十次按摩太多了。“医生停了几秒钟,说,让我们从三次和58次开始。我丈夫说,“让我们开两次车。让我们先试试。"

何苏里否认了这一说法。“我只是想给孩子一个机会,看看她是否能接受。她父亲爽快地说了两遍。他问了我多少次化痰。我说婴儿化痰很慢。恐怕我不能做一两次。我不知道孩子在你测试后是否能和我合作。她的父亲也说,“哦,让我们的孩子享受吧。"

多萝西的母亲说,医生只开了一张标明“婴儿按摩两次”的单子,费用是116元,没有诊断。只有在孩子出事后,她才得到张户寨社区卫生服务中心出具的电子门诊病历复印件。诊断为“上呼吸道感染”,建议“按摩化痰止咳”。

她问,“医生没有告诉我们孩子上呼吸道感染的情况。他总是说孩子身体健康。后来我们咨询了其他儿科医生,说上呼吸道感染主要是病毒感染。她为什么不开药,而是用按摩来减缓痰量?”

然而,何素丽告诉《新京报》:“如果我吃过药,我会说我强烈推荐这种药。这孩子的情况真的很温和。他只咳嗽一两次。我告诉她我可以观察到更多。”

根据Xi安高科技医院出具的死亡证明,渡渡鸟死于多器官衰竭。他后来分析说,“可能是出血或窒息导致背部一系列器官衰竭,或者可能是突发疾病。”

对此,家庭成员声称“婴儿在去医院之前是健康的,活着的”。他们提供了多多的两份体检报告,其中一份是在10月10日。刚满三个月的多多在张沪寨社区卫生服务中心接受了体检。健康检查记录结果表明,无异常,无疾病。

多德的家人认为当天收到的“化痰止咳按摩”是孩子死亡的原因。

渡渡鸟的案子。《新京报》记者肖薇薇拍摄

婴儿按摩等于治疗吗?

11月30日,离开何素丽诊所后,多多被抬到楼上的儿童按摩室。

按摩治疗师填写了一份“按摩记录表”,上面写着“日常保健”。多德的母亲发现这不是医生推荐的“化痰止咳疗法”。

填写完记录表后,按摩师开始按压多多的左手。母亲问,“婴儿咳嗽一点有用吗?我这么小的时候能做按摩吗?”多萝西的母亲回忆说,按摩治疗师告诉她,三个半月以上的婴儿可以做按摩,要达到效果,必须要用几次才能祛痰。

记者采访了许多儿童家长,发现在社区医院,“婴儿按摩”被推荐为一种常用的辅助疗法。今年6月,两岁半的郭瑄瑄咳嗽着来到社区医院。儿科医生提出了一个“按摩结合雾化治疗”的计划。

“医生说按摩是一种绿色疗法,可以缩短病程,辅助雾化和服药。孩子们可以很快康复,痛苦也更少。”郭瑄瑄的母亲说,“按摩治疗师还说,孩子越小,穴位越敏感,按摩就越有效。”

“推荐儿科按摩恰恰是因为你不想给你的孩子过度按摩,”何苏里说。作为主任医师级别的儿科医生,她有能力准确判断病情。她认为“儿科按摩不是一种新的治疗方法,而是一种常规方法”。

然而,许多医学专家对“婴儿按摩”能否作为一种治疗方法持有不同的看法。

“许多父母认为按摩等同于治疗,所以他们不去正规医院,也不拖延病情。”武汉协和医院儿科内分泌科主任医师林明告诉《新京报》,“许多中国按摩治疗师在没有任何科学依据的情况下,经过几天的训练后开始工作。”

科普医生裴洪刚(Pei Honggang)博士也认为,儿科按摩最大的伤害不是直接的身体伤害,而是作为一种有效治疗方法的广泛使用,以及不具备普通医学知识的人对它的使用。结果,许多真正生病的人没有去正规医院,或者那些需要正规治疗的人没有得到及时的诊断和治疗。延误诊断和治疗是最大的伤害。

事发当天,推拿推拿都铎持续了近20分钟。出院时,推拿推拿都铎在微信上预约了第二天下午与都铎的母亲见面。何素丽还询问了按摩治疗师当天的现场情况。她告诉《新京报》,“我们按摩治疗师说,这个过程非常顺利,我们当时能够笑得前仰后合。我们身体状况良好。”

但是多德的母亲说,按摩结束时,多德的脸像皮疹一样变红了。"我以为天热了,所以我打开门,停了一会儿,然后给她穿上棉衣。"她指出按摩治疗师的操作太重了。”当婴儿仰卧时,他发出一声尖叫。婴儿的背上有红色的痕迹。我还告诉按摩治疗师,婴儿的背是红色的。她说没有皮肤破损。没关系。”

孙武泉认为,中医按摩存在着医疗与保健界限不清的问题,需要各医疗管理部门、市场监管部门和学术团体的协调和联合管理。

北京传统按摩疗法研究会常务副会长吕东升指出,目前对儿科按摩市场的监管还没有明确的国家标准。他介绍说,不同的康复项目有不同的审计机构和不同的监督部门。医院需要得到卫生部的批准和监督。工商注册的医疗保健机构和美容院由当地工商行政管理局和劳动部门监管。

上述北京传统按摩疗法研究会的工作人员表示,目前没有统一的儿科按摩主管部门。任何部门都可以处理它,任何部门也可以忽略它。按摩后患者的事故责任难以界定,只能依靠司法鉴定。

“社区医院的小儿推拿科是中医科的二级科室。它必须得到批准,所有工作都在监督之下。”上述Xi市延安区卫生局工作人员告诉记者,许多社区医院都设立了按摩部门,以前从未发生过任何事故。卫生局的监督也在标准化过程中,对所涉医院的处理需要司法鉴定结果。

渡渡鸟一家仍在等待司法鉴定的结果。12月6日,多多在家生活的痕迹被一点一点地封锁在柜子里。爸爸复印了一大堆A4纸,包括多铎的所有病历、所涉及的医院、医生和按摩治疗师的资料,这些资料都铺在茶几上,一遍又一遍地读着,“我希望有一份声明”。

新京报记者肖薇薇实习生张志廷

大家都在看

相关专题