高血压吃过药血压高_ 血压降下来了，骨折发生了，六七十岁的高血压患者别忽视这个问题

七十二岁的张大叔最近检测出高血压，一生什么也做不了的病几乎没吃药，他的心很着急，旁边的高血压引起脑梗塞倒在床上，脑出血突然死亡，这让他非常害怕。 不仅要按时服用医生开的降压药，在饮食和运动方面也要严格要求自己，恐怕血压不会下降。 多次醒来下床后头晕，血压降至130/80mmHg以下，只要血压不太高，张叔叔就放心了。

但是，前几天张大叔午休起床时，突然头晕，眼前一片漆黑，摔在地上，撞到床边，剧烈的疼痛使他动弹不得。 家属匆匆拔出120例，到医院诊断为股骨颈骨折，这种骨折对老年人来说不易治愈，许多人被迫卧床不起，给生活带来很大不便。 医生说张大叔因为血压下降了，体位上的低血压也有可能存在。

张大叔怀疑高血压的人是否应该降低血压

高血压是引起心脑血管病的最危险因素，其根本治疗是降低血压，但降低多少血压因人而异。 特别是老年高血压患者对降压目标有特殊要求

老年人高血压的发生原因十分复杂，多存在较严重的动脉硬化，血管收缩弹性差，同时存在自律神经功能失调、血容量不足等问题，易引起体位性低血压，即卧位时血压升高或正常，站立时血压降低，血液无法充分到达脑缺氧

因此，老年高血压患者的血压控制在正常血压下是不能要求的，必须对控制目标作个人决定。 在我国最新的老年高血压诊断和治疗共识中，以65岁以上为界限，推荐老年人血压控制目标如下

65岁以上的高血压患者，血压控制目标必须不足150/90mmHg。 患者无头晕、心悸等不适，无体位性低血压发生，表现耐受性好，可将血压进一步降至140/90mmHg以下的80岁以上高血压患者。 建议血压控制目标为150/90mmHg，能承受进一步降低，但至少不应低于130/60mmHg。 发生心脑血管疾病如冠心病、脑梗塞、肾病等的老年高血压患者，将血压降低到150/90mmHg，如能充分承受，则可降低到140/90mmHg

因此，维持低血压对预防心脑血管障碍有很大的好处，但对于65岁以上的老年人来说，血压并不像年轻人那么低。 生活中老年人对高血压极端的看法，一个是不在乎，人认为血压高正常，容许高血压发生的一个是高血压控制过于严格，以120/80mmHg的正常血压为目标要求自己，前者对自己没有责任，后者对自己有意想不到的伤害

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